肉蔻五味丸,又名匝迪-5,出自《四部医典.后续本》,由肉豆蔻、土木香、木香、广枣、荜茇五味组成。功能祛心“赫依”病。据《四部医典•后续本》记载,唐玄宗时期,骨力裴罗自立为可汗,建立回鹘政权,骨力裴罗建立政权后两年,其手下爱将阿尔斯楞因在后突厥和回鹘的战斗中受伤,从此落下病根,整日精神不振,夜夜难眠,后竟卧床不起。许多医士也无可奈何。后遇当地一蒙族奇人,以肉蔻为主,木香、荜茇、广枣为辅,配了一幅良方,吃了十天之后便见神清气爽,一个月后完全康复。此后这个良方便被当地人铭记于心,被当做蒙医瑰宝。后来此方经久流传,于公元7世纪被藏医玉妥.云登贡布编纂入《四部医典》,并将此方命名为匝迪-5,成为专治
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实验采用大剂量ISO诱导的大鼠心肌梗死为模型, 通过与卡托普利的对照研究, 观察肉蔻五味丸是否具有治疗心肌梗死的作用, 并从分子水平探讨此药治疗心肌梗死损伤的作用机制。
方法:动物分组: 将66 只雄性SD 大鼠随机分为6 组, 正常组6只, 模型组12 只, 卡托普利治疗组12 只,卡托普利组和
蒙药组在注射IS0 第3 次后12 小时开始分别给予卡托普利50mg/ kg , 低剂量肉蔻五味丸012g/ kg , 中剂量肉 蔻五味丸015g/ kg , 高剂量肉蔻五味丸1g/ kg 灌胃, 模型组与正常组则灌胃等体积的生理盐水,1 天1 次, 至各实验终点。各组实验动物在开始灌胃后3d、7d相应时段用3 % 戊巴比妥钠50mg/ kg 腹腔麻醉后分别处死6只, 正常对照组于第7 天全部处死。心脏取血做IMA , 心脏标本用4 %甲醛固定24h , 做4μm 厚的石蜡连续切片, 分别做HE 和TUNEL 染色。
结果:心肌梗死大鼠心脏的病理变化肉眼观: 心肌梗死区形状不规则, 梗死灶呈苍白色, 第7 天在梗死灶周边出现明显的充血、出血带。光镜下可见心肌细胞浆嗜伊红性增高, 心肌纤维不均匀性肥大, 胞核增多, 增大深染,梗死灶边缘可见充血带及中性粒细胞浸润, 正常组大鼠未见异常改变。
本实验中给药组动物心肌梗死边缘区凋亡现象的观察显示药物治疗组的凋亡阳性细胞数较模型组明显减少, 给药3 天与7 天时相比, 随着给药时间的延长, 凋亡有所减少, 与模型组比较, 卡托治疗组与蒙药高剂量治疗组的细胞凋亡阳性数显著降低。本实验提示通过抑制和阻断细胞凋亡的发生, 可能是蒙药肉蔻五味丸防治冠心病心肌梗死损伤的作用机制之一。