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恩他卡朋片(珂丹)
  • 药品名称: 珂丹
  • 药品通用名: 恩他卡朋片
  • 珂丹规格:0.2g*30片
  • 珂丹单位:盒
  • 珂丹价格
  • 会员价格:  
恩他卡朋片(珂丹)说明书简要信息:

珂丹适应症】
珂丹可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药,用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象(症状波动)。

珂丹用法用量】
给药方法:珂丹为口服制剂,应与左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴同时服用,这些左旋多巴制剂的处方资料在与珂丹合并用药时同样适用。珂丹可和食物同时或不同时服用(见药代动力学)。
剂量:每次服用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂时给予珂丹200mg(1片),最大推荐剂量是200mg(1片),每天10次,即2g珂丹。
珂丹增强左旋多巴的疗效。因此,为减少与左旋多巴相关的多巴胺能不良反应如运动障碍、恶心、呕吐及幻觉,常需要在珂丹治疗的最初几天至几周内调整左旋多巴的剂量。根据病人的临床表现,通过延长给药间隔和/或减少左旋多巴的每次给药量使左旋多巴的日剂量减少10-30%。如果珂丹治疗中断,必须调整其它抗帕金森病治疗药物的剂量,特别是左旋多巴,以达到足以控制帕金森病症状的水平。
珂丹增加标准左旋多巴/苄丝肼制剂的生物利用度比其增加标准左旋多巴/卡比多巴的生物利用度多5-10%。因此,服用左旋多巴/苄丝肼制剂的病人在开始合用珂丹时需要较大幅度地减少左旋多巴的用量。
肾功能不全不影响珂丹的药代动力学,因此不需要做剂量调整。但是,对正在接受透析的病人,要考虑延长用药间隔(见[药代动力学])。
珂丹还未在18岁以下的病人中进行研究,故不推荐此年龄以下的病人使用本药。

珂丹注意事项】
虽然珂丹治疗期间还没有报告,但偶见帕金森病患者发生继发于严重的运动障碍的横纹肌溶解症或恶性神经阻滞剂综合征(NMS)。NMS,包括横纹肌溶解症和高热,以运动症状(强直,肌阵挛,震颤)、精神状况改变(例如易激惹、意识模糊、昏迷)、高热、自主神经功能障碍(心动过速、血压不稳)以及由于横纹肌溶解导致的血清肌酸磷酸激酶增高为特征。个别病例,只出现某些症状和/或体征。
在珂丹治疗的对照试验中,珂丹突然停药,没有发生NMS或横纹肌溶解症的报告。然而,因为使用其它多巴胺能药物的病人突然停药确有极少病例发生NMS,因此在停用珂丹时应小心。撤药应缓慢,如果缓慢撤药仍出现症状和/或体征,则需要增加左旋多巴的剂量。
珂丹总是作为左旋多巴治疗的辅助治疗。因此,左旋多巴治疗的注意事项在珂丹治疗时亦应考虑在内。
珂丹增加标准左旋多巴/苄丝肼制剂的生物利用度比其增加标准左旋多巴/卡比多巴的生物利用度多5-10%,因此当左旋多巴/苄丝肼加用珂丹治疗时出现多巴胺能不良反应的可能性较大。为减少与左旋多巴相关的多巴胺能不良反应,通常需要根据病人的临床表现在珂丹治疗的最初几天至几周内调整左旋多巴的剂量(见[用法和用量]和[不良反应])。
珂丹可能会加重左旋多巴所致的体位性低血压。当病人还服用其它可以导致体位性低血压的药物时,使用珂丹应谨慎。
在临床研究中,多巴胺能不良反应,例如运动障碍,在珂丹和多巴胺激动剂(例如溴隐亭)、司来吉兰或金刚烷胺合用时较安慰剂与以上药物联用时更常见。当开始使用珂丹时,可能需要调整其它抗帕金森病药物的剂量。
珂丹和左旋多巴联用可引起头晕和直立性低血压的症状。因此,在驾驶和操纵机器时应谨慎。

珂丹禁忌】
已知对珂丹或任何其它组成成份过敏者;肝功能不全者(见[药代动力学]的病人特点)禁用。
珂丹不适用于嗜铬细胞瘤的病人,因其有增加高血压危象的危险。
既往有恶性神经阻滞剂综合征(NMS)和/或非创伤性横纹肌溶解症病史的患者禁用。

珂丹性状】
珂丹为橙棕色薄膜衣片,除去包衣后显黄色。

珂丹有效期】
36个月

珂丹批准文号】
注册证号86978672000201

珂丹生产企业】
OrionCorporation
芬兰奥利安公司
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