冬季，自然界一切生物代谢相对减缓，以各种方式养精蓄锐，以待来年的蓬勃生机，人体也是一样。《黄帝内经.四气调神大论》曰：“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳。”就是说，人体必须主动避寒就温，敛阳护阴，保持机体阴阳相对平衡。

    在冬季，感冒、肺炎等季节病经常会“偏爱”肿瘤患者，在这个“危险”的季节里，肿瘤病人更应该注意日常保健，提高自身的免疫力。要“无扰乎阳，早卧晚起，必待日光。”也就是说，正如“冬时天地气闭，血气伏藏，人不可作劳汗出，发泄阳气。”因此，早睡晚起，日出而作，保证充足的睡眠，有利于阳气潜藏，阴精蓄积。而衣着过少过薄、室温过底既易感冒又耗阳气。反之，衣着过多过厚，室温过高则腠理开泄，阳气不得潜藏，寒邪易于侵入。所以，立冬后的起居调养应以“去寒就温”为原则，如果不遵循这个原则就会损伤机体“阳气”。肿瘤患者放、化疗后白细胞下降，导致免疫功能更低下，所以更要注意寒温适宜，避免感冒。

    肿瘤患者要遵循“秋冬养阴”、“无扰乎阳”、“虚者补之、寒者温之”的古训，随四时气候的变化而调节饮食。元代《饮膳正要》指出：“……..冬气寒，宜食黍以热性治其寒。”也就是说，冬季要多吃热性的食物，以对抗外寒，要少食生冷、粘硬食物以免损伤脾胃阳气，但也不宜过于温燥，温燥则耗阴伤津，导致阴亏，最终“阴损及阳”，损伤阳气。冬季以食用热量较高的膳食为宜，如：牛肉、羊肉、狗肉、鹅肉、鸭肉、乌鸡、鲫鱼等，同时也要多吃新鲜果蔬以避免维生素的缺乏。除此之外，肿瘤患者在饮食调养时宜辩证、辩病施食，因人、因时、因地而宜，冬季“进补”应根据实际情况有针对性地选择清补、温补、小补、大补，万不可盲目“进补”，更不要轻信广告的宣传，一味迷信滋补品的作用，而应请教医生和专家，有针对性的选择食物，以避免盲目跟从。

    冬季是一年中最冷的季节，此时阴气极盛，万物收藏，人体阳气也收藏，容易吸收营养和储存热能，从而增强抵抗力。应顺应冬时之气而养阴养脏，阴精是人体最重要的物质，生命之本，肾藏先天与后天之精，人体精气充足，生命才能强健。在冬天味过于咸，易伤心气，因此冬季饮食要省咸增苦以养心气，并且必须避寒就温，敛阳护阴，以使阴阳相对平衡。肿瘤患者饮食宜温热，但燥热的食物不宜多吃，否则内伏的阳气会郁久化热，损伤机体。肿瘤患者可多食用粟子、山药等御寒力强的甘温食物，还应多吃些白萝卜、黑木耳、芹菜、粳米、茯苓、番茄、海带、大白菜等。肿瘤患者中偏于气虚、阳虚的人可食用羊肉、鸡肉、人参、核桃肉等；偏于血虚的人可食用鸭肉、阿胶、当归、银耳等；偏于阴虚的人可食用鸡肉、鹅肉，以补虚益气、养胃生津。苹果可生津止咳、和脾止泻；橘子可理气开胃，消食化痰；香蕉清热润肠、降压防痔；山楂可扩张血管、降低血脂、增强心肌、有效防止冠状动脉粥样硬化。忌饮酒御寒，有些人认为饮酒后身体会发热而起到御寒的作用，可酒过之后反而容易受寒感冒，且有伤神耗气、损肾伤肝之弊。

    总之，中医“天人相应”的整体观念主要是强调人体必须顺应自然，顺应四时阴阳变化。根据人体阴阳的具体情况采取相应措施，以保全五脏之气，使其发挥正常生理功能，这样人们才能健康长寿。如果肿瘤患者在日常生活中都能遵循此指导原则，定能达到养生防病，既病防变的目的。

    北京店 王小莉