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预防肝癌应从身边的点滴做起
类别:
肿瘤科
| 关键字:
肝癌
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病因
,
预防
前天我接到一个病人家属咨询肝癌治疗用药方面的电话,让我陷入沉思。原来他们家的亲属有4个人得了肝癌,每个人的情况都不一样,一个大家庭之中有这么多人同患肝癌,家族聚集现象非常明显,而肝癌如此高的发病率也让我感到震惊。那么究竟是什么原因造成肝癌的发病率会如此之高呢?普通民众,特别是肝癌的高危人群又该如何预防肝癌的发生呢?
肝癌的致病因素
我国在肝癌病因方面的研究领先于其他恶性肿瘤,经研究表明,肝癌的发病主要与下面几个因素有关:
1.肝炎病毒与肝癌相关 。大部份的肝癌病人都有肝病史,(包括)如:病毒感染(携带)、肝炎(乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎)、肝硬化等。有研究资料表明,HBsAg阳性的人群,患肝癌的几率是阴性者的290~390倍。85%~90%的肝癌病人合并有不同程度的肝硬化。在肝硬化的人群中有38.1%的人同时存在有肝癌。肝硬化被称为肝癌的癌前病变。肝炎—肝硬化—肝癌的病理模式也说明了这一点。
2.酗酒 10%~30%长期饮酒的人发生肝硬化。开始多为小结节型肝硬化,此时不易被B超检查发现,继之转为大结节肝硬化,最终变为肝癌。一位学者对HBsAg阳性、18岁以上、每天饮酒超过100毫升的男性观察了10年,结果发现25.3%的人发生了肝癌。酗酒成为我国北方居民仅次于乙肝的又一主要致癌因素。尤其是酗酒对乙肝病毒携带者、肝炎、肝硬化病人的危害性更为严重。
3.黄曲霉毒素 其主要存在于霉变的玉米、花生、食品中,是目前所知的最强烈的致癌物质。乙肝病毒可提高肝细胞对黄曲霉毒素的敏感性,二者协同作用,促使肝细胞发生癌变。
4.饮用水污染 该情况在我国南方农村比较严重(,)。有些居民饮用的是宅旁沟、塘、池里的水。由于这些水遭到工业或农业的污染,水中充满了各种污染物和有毒污染物,如细菌、病毒或者寄生虫以及化肥、农药、有毒化学物质等。这些污染物,特别是有毒污染物,直接或间接为人们摄入体内,导致人们生理功能失常,机体发生癌变,甚至出现遗传变异。近年来这种现象虽然因为使用深井水和自来水而有所改善,但某些地区的饮用水污染仍很严重。
有上几点我们可以总结出大多数肝癌的发生规律如下:HBV,HCV,酒精,其他----慢性肝炎(炎症、坏死、肝纤维化)----肝硬化(结节形成、异型性变、腺瘤性增生)----肝癌。
肝癌的预防
肝癌的预防重在癌前病变的预防。如肝癌的主要病因是乙型肝炎,也就是说,只要不得肝炎,患肝癌的几率就大大减少。而怎样才能不得肝炎呢?最有效的方法就是婴幼儿出生后马上进行肝炎疫苗的预防接种。此措施可使70%~80%的婴幼儿受到保护不患肝炎。肝炎发病率降低了,肝癌的发病率也会随之降低。这是预防肝癌中最直接和最有效的方法。
其次是就是少饮酒或不饮酒,控制饮酒对乙肝病毒携带者、肝炎患者和肝硬化病人尤其重要。有人说乙肝+酒精=肝癌,这不是危言耸听,正常肝脏的酶可使一定量的酒精氧化为水和二氧化碳,对酒精有一定的解毒作用,但是解毒一两白酒,肝脏要工作46小时,而肝脏一旦感染乙肝病毒或患了肝炎,或有肝硬化使肝功能受到损害,极少量的酒精就可使肝细胞造成严重损伤。
据报道一次醉酒就等于患一次急性轻型肝炎,久而久之就会使之成为肝硬化,最终发生癌变。我们要知道:肝脏被喻为人体的“化学中心实验室”是内外界营养物质的中转站。肝脏在代谢、胆汁生成、解毒、凝血、免疫、热量产生及水与电解质调节中均起着重要的生理作用。肝脏在人体中起着这么重要的角色,我们就应该善待它、爱护它。饮酒作乐,用生命作代价,显然不值得。
还有就是保管好食品,采取有力措施防止粮食霉变。一旦发现食物有霉变迹象则应拒绝食用,从根本上消除引起肝癌诱发的病因。再者管理好食用水源。饮用深井水或自来水,对饮水进行消毒处理,从源头杜绝因饮用水污染而引起的癌变。
相信每一个人都懂得,人最宝贵的就是生命,预防肝癌,应从身边的点滴做起!
百济新特药房肿瘤科:黄文君药师 咨询电话:020-37611352
作者:
肿瘤科药师
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