博思清作为一种新型的抗精神药物,其机理不同于传统抗精神病药物和非典型抗精神药物,有人称之为第三代抗精神病药物,它是一种中枢神经系统多巴胺调节平衡剂,通过阻断中脑边缘系统多巴胺受体(D2受体),使其功能向下调节,达到平衡状态而改善阴性症状,通过提高中枢皮质系统D2受体,使其功能向上调节,达到新的平衡,改善阴性症状。不会产生传统抗精神病药物对D2受体的过程阻断作用。能够通过血脑屏障,而且与D2受体的结合随剂量的增加而增加。博思清治疗难治性精神分裂症疗效肯定,且副作用少。
博思清的主要成分是阿立哌唑,用于治疗精神分裂症效果显著。精神分裂症是危害较大的疾病,对病人自身和家庭都产生很大的影响,其主要的症状是:
(1)妄想型:发病较单纯型或青春型晚、起病多缓慢、常以敏感多疑开始,如怀疑别人陷害他,议论他。常有各种妄想和幻觉,以被害妄想,关系妄想、物理作用妄想,及评论性幻听多见。情感不稳定,行为常受妄想幻觉支配,有时会有攻击、自伤行为。
(2)紧张型:青壮年起病。急性、亚急性起病居多。少数缓慢起病。早期精神不振、乏力、少动、对周围事情缺乏兴趣、缄默不语,动作被动或违拗、出现典型的木偶型状态,或紧张兴奋状态出现,此型预后较好。
(3)单纯型:多在青少年时发病,起病缓慢,诱因不明显。可先有头痛、头晕、失眠、精神不振等早期症状,逐渐对环境不感兴趣,显得孤独懒散。
(4)青春型:够在青春期发病,起病缓慢,表现孤僻怪诞。情感多变,易冲动,言语杂乱无章,妄想荒谬,常有幻觉,表现古怪愚蠢、淘气、幼稚、扮鬼脸等行为。
对于以上的精神分裂的症状,使用博思清治疗。其主要原因是博思清是最新型治疗精神分裂症药物,是多巴胺的平衡稳定剂。疗效确切,无体重增加、泌乳、锥体外系反应(EPS)、内分泌失调等明显副反应。
博思清治疗精神分裂症主要是根据以下的药用原理:阿立哌唑与D2、D3、5―HT1A、5―HT2A受体具有高度亲和力,与D4、5―HT2C、5―HT7、a1、H1受体及5―H重吸收位点具有中度亲和力。阿力哌唑是通过对D2和5―HT1A受体的部分激动作用及对5―HT2A受体的桔抗作用来产生抗精神分裂症作用的。
百济药师温馨提醒,博思清的一般的用法用量可以参考以下的内容:每日一次,推荐治疗方法为第一天5mg/日,第四天10mg/日,依此酌情加量,有效剂量为10―30mg/日,最大剂量不超过30mg/日。