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熊去氧胆酸治疗慢性肝炎残留黄疸的疗效观察
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2011/12/15 10:22:00
残留黄疸,临床又习称小黄疸。由于慢性
肝炎
、
肝硬化
患者的肝细胞功能减退,间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降,加上随着慢性肝炎及肝硬化病情发展,使肝组织内毛细胆管、小胆管的结构发生破坏,使胆汁在肝内郁积,高胆红素血症持续不退,从而成为临床治疗难题之一。
目前西医对小黄疸的治疗,普遍沿用中医活血化瘀的思路,如使用小剂量肝素、654-2、丹参注射液、前列腺素E、腺苷蛋氨酸(
思美泰
)、还原型谷胱苷肽等,但效果不够理想。这可能与上述药物能有效地改善毛细胆管内胆汁郁积,但对改善肝细胞功能减退这一环节则作用不大有关。为了探讨
熊去氧胆酸
治疗慢性肝炎残留黄疸的临床效果,我院自2003年以来应用熊去氧胆酸治疗慢性肝炎残留黄疸,取得很好疗效,现报告如下:
92例患者均为我院2003年一2006年住院的患者或门诊患者,其中男性80例,女性12例,平均年龄38.5(32—65)岁;临床诊断慢性肝炎中度75例,重 度l7例,诊断符合2000年西安全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。随机分为治疗组(48例)、对照组(44例)。2组在性别、年 龄、病情、病程等方面经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
2组患者均采用内科常规保肝、退黄、对症及支 持治疗,包括静脉滴注维生素类、苦黄、甘草酸制剂等。治疗组在上述治疗基础上加用熊去氧胆酸250 mg,一日3次口服,疗程8周。实验结果:2组治疗结束后,治疗组肝功能明显改善,2组比较有显著性差异(P<0.01)。
该试验表明了,熊去氧胆酸治疗慢性肝炎残留黄疸,具有很好的临床效果。熊去氧胆酸可抑制内因性胆汁酸与细胞膜结合,并可抑制内因性胆汁酸的界面活性作用,使肝细胞膜上的胆固醇和磷酯不容易溶解,起到稳定肝细胞膜的作用,Guldutuna等通过研究证明熊去氧胆酸具有很强的利胆作用。我们在治疗慢性肝炎残留黄疸过程中使用熊去氧胆酸,在退黄、降酶、改善肝功能及临床症状等方面取得了较好的疗效。
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