扁平疣是瘊子疾病中的一种,又称为“扁瘊”,是常见的皮肤赘生物,好发于青年人颜面、手背和前臂呈针头至黄豆大的扁平丘疹,一般无自觉症状,有时有轻度瘙痒感,皮诊逐渐增加,病程缓慢,自身传染。扁平疣常沿抓痕呈串珠状排列。若瘙痒加重,疣的数目突然增多、色红、鼓起,更易传染,切忌搔抓,应及早治疗。扁平疣是皮肤病中的常见病、发病之一。临床运用鬼臼毒素软膏治疗扁平疣182例,随访177例3月,治愈168例。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 182例全3~12岁儿童,且全部符合扁平疣诊断标准。男43例,女139例;仅发于面部114例,仅发于手背32例,面部、手背均发者26例,累及面部、手背、臂者10例。疣体最少8粒,最多977粒。发病时间最短1个月,最长8年。
1.2 治疗方法 使用鬼臼毒素软膏逐一点涂疣体,以湿润为度,每日2次,3d为1个疗程。每疗程间隔4d。
2 结果
2.1 自拟疗效评判标准 痊愈:疣体全部消退或完全消退后≥60d无复发;有效:疣体5个疗程内消退50%以上或完全消退后≥30d无复发;无效:疣体5个疗程内消退49%以下或完全消退后<30d复发。
2.2 治疗结果 182例患者随访177例,痊愈168例,其中最快1个疗程,最慢4个疗程。有效5例,4例无效。
2.3 副作用 涂抹过程中21例患者局部发红,4例隐痛;18例患者治愈后出现局部色素减退,8例出现色素沉着。
3 讨论
扁平疣好发于青少年。临床上有较多15岁以下儿童发病,冷冻等物理治疗患者往往不配合。采用鬼臼毒素软膏不但能有效抑制病毒复制,促进疣体脱落或消退,而且患者特别是儿童易于接受。但该药对皮肤有一定刺激,有21例患者局部发红,4例隐痛,务必注意点药的量要适度,并注意保护疣体周围正常皮肤。色素改变为其主要副作用,26例患者中3个月内恢复者16例,10例8个月后才恢复,故用药前有必要向患者说明。