导读：糖尿病是一种终身性的疾病，目前没有治愈糖尿病的方法，但通过正确的方法可以使糖尿病的病情得到很好的控制，口服降糖药是控制血糖常见的一种方法，注射胰岛素主要应用于胰岛素依赖性糖尿病以及口服降糖药无法有效控制血糖的非胰岛素依赖性糖尿病。

    虽然胰岛素对糖尿病血糖控制的效果是显著的，但不少的糖友由于不了解，或者是了解的过于片面，认为使用胰岛素会产生“成瘾性”，又或者是担心使用胰岛素会导致低血糖，因而十分的抗拒使用胰岛素。

    什么是胰岛素？胰岛素是由胰岛β细胞受刺激后分泌的一种具有降低血糖作用的蛋白质激素，胰岛素可促进机体对葡萄糖的摄取和利用，同时抑制糖原的分解和糖原异生，这就是胰岛素降低血糖的作用机制。内源性的胰岛素分泌不足是导致糖尿病的直接原因之一。一般外源性胰岛素，也就是临床用于治疗糖尿病的胰岛素。值得一提的是，糖尿病并没有成瘾性和依赖性。

    胰岛素有哪些类型？根据胰岛素的起效和药效持续的时间，胰岛素一共有超短效：注射后15分钟起作用，高峰浓度1~2小时、短效(速效)：注射后30分钟起作用，高峰浓度2~4小时，持续5~8小时、中效(低鱼精蛋白锌胰岛素)：注射后2~4小时起效，高峰浓度6~12小时，持续24~28小时、长效(鱼精蛋白锌胰岛素)：注射后4~6小时起效，高峰浓度4~20小时，持续24~36小时、以及预混：即将短效与中效预先混合，可一次注射，且起效快(30分钟)，持续时间长达16~20小时五种。

    正确的使用胰岛素有助于避免或减少不良反应的发生，胰岛素可静脉注射、肌肉注射或皮下注射，临床上应根据病情选择剂型及注射途径。急症选用短效、作用快的普通胰岛素，多次皮下注射或静脉给药；需常规治疗者，一般首选短效胰岛素，每日餐前皮下注射，以后根据病需要可采用短效与中效、或短效与长效混合后于早、晚餐前皮下注射，并注意不能随意延长或提前胰岛素注射时间。

    胰岛素不良反应的发生和处理：低血糖和过敏反应是胰岛素常见的不良反应。由于胰岛素具有显著的降低血糖的作用，如果糖友在使用胰岛素期间，胰岛素剂量过大，进食过少，未按时进食，活动过度等都可能引起低血糖的发生，这时候患者表现为饥饿、虚弱、头晕、出汗、烦躁不安，严重时发生胰岛素休克。处理：轻者可口服糖果，严重时迅速静脉注射50%葡萄糖40～80ml。

    胰岛素过敏反应有局部反应和全身反应两种，局部反应表现为注射部位硬块、疼痛、红晕等，全身反应如荨麻疹，血管神经性水肿，过敏性休克。处理：出现过敏反应时，可更换胰岛素制剂种类，并应用抗组胺类药物。

    胰岛素剂量如何调节？调节胰岛素的需要量受各种因素的影响，如饮食、病情、胖瘦、体力活动，因此在临床上使用时既要防止过量引起低血糖反应，又要防止用量过小达不到治疗目的，所以需随时调整剂量。病情稳定的糖尿病宜从小剂量开始，以后按餐前尿糖结果调整用量。

    百济药师温馨提醒：糖尿病作为慢性终身性疾病，需长期注射胰岛素治疗，同时由于一些错误认识及个体心理偏差，使一些患者尤其是患者难以长期接受治疗，使治疗依从性降低，甚至导致病情加重。糖友应该正确的面对和使用胰岛素，有疑问可拨打百济药师的服务热线400-101-6868，百济药师将为你提供专业的用药指导。