类风湿关节炎和强直性脊柱炎都是会日趋恶化的慢性疾病。统计数据显示，类风湿性疾病在中国内地发病率正在逐年增加，其中尤以类风湿关节炎和强直性脊柱炎为重。如今，我国类风湿关节炎和强直性脊柱炎的患病率分别为0.32%～0.36%和0.3%，由此估算，我国患有这两种疾病的患者人数将近一千万人，如不及时有效地治疗，许多患者的工作和生活能力将受到极大影响甚至丧失！
类风湿性关节炎和强直性脊柱炎都属于自身免疫性疾病，虽然它们都有个“炎”字，但却与人们通常理解的炎症不是一个概念。“这两种疾病的发生并非身体真正出现了由感染引起的炎症，此外与人们常说的关节炎也不一样。因为关节炎大多数是因为关节磨损所导致的，而这两类疾病却是自身的免疫系统出了问题。”专家介绍说，“但目前这两种病的具体病因还不明确。”
在临床表现上，大部分类风湿关节炎患者会感到关节疼痛，如果得不到有效治疗，会发生关节骨质破坏、永久受损、变形。而强直性脊柱炎则多见于青少年男性，患者会出现疼痛和僵硬的症状，常见影响脊柱，并累及髋关节、膝关节等外周关节，导致各种功能障碍。
健康人可以轻易办到的事，如起床、工作等，对于类风湿关节炎和强直性脊柱炎的患者而言可能非常艰巨。“很多患者生活无法自理，甚至瘫痪在床。因此，这类疾病又被称为“不死的癌症”。
头2~3年的致残率高达70%以上
类风湿关节炎和强直性脊柱炎是高致残性疾病，50%类风湿关节炎患者在诊断后两年内发展为中度功能丧失，高达60%的强直性脊柱炎患者发生不同程度功能丧失，类风湿关节炎病情进展最快就是在头几年，其中头2~3年的致残率较高，如不及早合理治疗，3年内关节破坏达70%。强直性脊柱炎也不例外，81%的关节严重破坏是在前十年内造成的。
此外，令人担忧的是，由于对疾病早期症状的忽视，以及对规范治疗方法的不了解，目前我国类风湿关节炎和强直性脊柱炎的早期诊断率和治疗率都较低。而导致误诊、漏诊最常见的原因之一就是患者没有及时就医。
所以特别提醒，中年女性如果出现双手关节对称性疼痛或肿胀，症状持续不缓解，或者服用止痛药物有所缓解后又反复，应该警惕类风湿关节炎；青少年男性，凡有急性或慢性腰及下背部疼痛、僵硬感，均应警惕强直性脊柱炎，应及时到正规医院的风湿专科就医，一旦确诊应该根据病情早期应用生物制剂或其他药物控制病情，以避免疾病进展导致的关节变形甚至残疾。
目前治疗状况：传统风湿治疗药物只能缓解症状
由于多方面的原因，大多数中国人对风湿性疾病的认知程度较低，由此造成的诊断延误、治疗不当等现象十分常见。“很多人一出现关节痛，首先想到的是去看骨科，或者自己买些止痛药吃，极少人会将此类现象与风湿性疾病联系在一起。”专家说，“而在治疗上，传统的风湿病治疗药物只缓解症状，治标不治本，或者存在起效慢、药物副作用大等缺点。”
据了解，目前医学界对于这两类疾病的治疗已形成了共识：治疗不仅仅是缓解患者的疼痛，更重要的目标是要预防关节的损伤和变形，而达到这一目标的最佳途径就是应早期使用生物制剂，此类药物代表药物有：益赛普、类克、修美乐等。
对于类风湿关节炎和强直性脊柱炎患者，肿瘤坏死因子是致病的罪魁祸首，它能够破坏人体免疫，造成炎症反应和身体损伤。”研究证明，患者如果在疾病发生早期使用专门抑制肿瘤坏死因子的生物制剂，就有可能在关节损伤和变形之前阻止疾病进展，达到关节结构(90%)、躯体功能(62%)和临床症状(57%)“三重缓解”，实现预防关节损伤、变形、残障的目标。
百济新特药房风湿免疫科主任罗金伟
请致电：400-888-4882，或QQ：1449313897
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风湿免疫科药师 |
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