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  广州的六月,泛着酷暑的气息,毒辣的太阳光如火焰般无情地烤着这个现代的都市。路上的行人或脸带汗珠或油光满面。对于这样的天气唯一开心的就是痘痘(痤疮),在这样的天气下,它们可以肆无忌惮地扩展自己的疆土了。

  闲来无聊,上超市走一圈。

  广州的超市人真是多啊!这里的人们怎么看也不像刚受完经济危机打击的样子,一辆辆的购物车装得满满的,有的甚至母女一起上阵,各推一辆。特别是那几家化妆品店更是堆满了妙龄少女,个个都抱着好几个洗面奶全神贯注地端详着,精心地挑选自己的战痘武器。看到这里,我心里感触颇多。痤疮(青春痘)是病,治疗应该找医生找药物啊。可广州的妹妹们怎么在痘痘(痤疮)光顾以后一个劲地往化妆品店跑呢?我想原因是多方面的,但其中最重要的一点就是化妆品的过度宣传。这一点是致命的,广告长时间的狂轰滥炸让人们的思维形成一种惯性——痤疮不是病,是小问题,有了痤疮找洗面奶找化妆品。然而,事实却不是这样的,痤疮是病,是由于毛囊及皮脂腺阻塞、发炎所引发的一种皮肤病。众所周知,只有药品对疾病才有治疗的作用,因为药品是经过临床试验的,而化妆品是没有经过临床试验的,它对疾病的效果是不确定的,有的化妆品、洗面奶不但没有对疾病起到作用,反而出现毛孔粗大等一系列的副作用。

  都说80后、90后的姑娘是聪明又漂亮,可怎么就总在自己脸上犯糊涂呢?用过无数的洗面奶,搽过无数的祛痘膏,脸上的痘痘还是此起彼伏,可依然执迷不悟,整天穿梭于化妆品店,乐此不疲。粗看起来,真是有点可笑。可仔细一想,其实并不是我们的姑娘愚昧。

痤疮常常光顾青春期的少男少女,青春期是充满朝气的年龄,这时候的姑娘爱漂亮,当看到别人的脸上白白净净,自己的脸上却坑坑洼洼的时候,肯定是心急如焚,于是乎,心急乱投医,结果投到洗面奶的怀里。另外,一些化妆品厂商捉住了青春期姑娘的这个心理,四处宣扬自己的洗面奶能祛痘祛疤,一时间广告铺天盖地冲击着姑娘们的大脑。思想不成熟的姑娘们哪来那么好的辨别力,慢慢地便被带到一个误区——治疗青春痘用洗面奶。由此可见,走进这误区,并不是姑娘们的错。
 

很多人看到这里可能要开骂:“你这人真是无聊,没事在这里讨论姑娘们的对错干啥啊?有这精力还不如告诉姑娘们怎么防止走进误区、怎么治好痘痘呢”。

朋友们别急,本人讨论这个问题正是为了让姑娘们避免走进误区,正确地去治疗痤疮。要避免走进误区,就得对痤疮有一个深入得了解,下面咱们就一起来看看。
 

 

什么是痤疮(青春痘)?

痤疮俗称“粉刺”“青春痘”,是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,以皮肤散在性粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿等损害为主要表现,好发于皮脂溢出部位。多见于青年男女,女性比男性发病早,男性比女性病情重。本病病程慢,常持续至成年期,30岁以后逐渐趋向稳定或痊愈。
 

引起痤疮(青春痘)的原因?

1雄激素分泌旺盛。

2皮脂分泌旺盛,脸部油脂过多。

3毛囊皮脂腺导管异常角化和痤疮丙酸杆菌大量繁殖。

4与遗传有关。

5因使用化妆品不当,堵塞毛孔产生的青春痘。

6环境因素造成青春痘。
 

痤疮(青春痘)的治疗原则

痤疮发病病因比较复杂,主要与雄激素、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管异常角化、痤疮丙酸杆菌大量繁殖等因素有关。治疗时应针对痤疮发病的多个环节进行治疗,而不是孤立、静止地诊断和治疗。治疗应该有针对性,有侧重,必要时进行联合治疗。每一个患病的个体都不同于其他个体,因此对痤疮患者应实行个体化治疗。这包括:治疗手段的个体化,药物种类的个体化,药物剂量的个体化,疗程的个体化等。

1抑制油脂分泌,控制异常角化和黑头粉刺形成。

口服:异维A酸胶丸(泰尔丝或特维丝)、维胺脂胶囊等。

外用:阿达帕林凝胶、维A酸乳膏、异维A酸凝胶(安素丝)

2对抗痤疮丙酸杆菌

口服:氨苄青霉素丙磺舒胶囊(青霉素类抗生素,用10天以上) 丹参酮胶囊 (中药成分)、克拉霉素(西药,不可长时间使用)、米诺环素或美满霉素(西药,不可长时间使用) 

外用:克林霉素磷酸酯凝胶、过氧化苯甲酰凝胶。

3对抗性激素(主要用于中年女性患者,一般不作为常规治疗)

口服:炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)、 螺内酯、西米替丁等。

4中医调理

(1)肺热引起痤疮 ,宜用清泄肺热法

(2)血热引起痤疮 ,宜用凉血清热法 

(3)胃热引起痤疮 ,宜用清泻胃肠法 

(4)热毒引起痤疮 ,宜用清热解毒法

(5)湿毒血瘀引起痤疮 ,宜用除湿化瘀法

5日常护理

外用:中性洗面奶或润肤露 (如丝塔芙润肤露、丝塔芙洗面奶等)
 

痤疮得治疗方案

针对皮疹选用药物

1粉刺:抑制油脂分泌,以纠正角化药物为主,中药调理为辅。

方法:外用维A酸+抗菌药,口服异维A酸胶丸+中药调理(清热解毒)

方案:外用阿达帕林+克林霉素磷酸酯凝胶,口服异维A酸胶丸+润伊容胶囊。 

 2丘疹/脓疱:抑制油脂分泌,以纠正角化药物为主,抗菌药物为辅,配以中药调理。

方法:外用维A酸+抗菌药,口服异维A酸胶丸+抗菌药+中药调理

方案:外用阿达帕林(每宜或达芙文)+克林霉素磷酸酯凝胶,口服异维A酸胶丸(泰尔丝或特维丝)+ 恩普洛或丹参酮+消痤丸。

3结节: 抑制油脂分泌,以纠正角化药物为主,抗菌药物为辅。

方法:外用维A酸+抗菌药,口服异维A酸胶丸+抗菌药

方案:外用阿达帕林(每宜或达芙文)克林霉素磷酸酯凝胶,口服异维A酸胶丸(泰尔丝或特维丝)+ 恩普洛或丹参酮

4囊肿:抑制油脂分泌,以纠正角化药物为主,抗菌药物为辅。中年女性患者可配上雌激素类药物。

方法:外用维A酸+抗菌药,口服异维A酸胶丸+抗菌药 (青春期)

      外用维A酸+抗菌药,口服异维A酸胶丸+抗菌药+雌激素类药(中年女性)

方案:外用阿达帕林(每宜或达芙文)+克林霉素磷酸酯凝胶,口服异维A酸胶丸(泰尔丝或特维丝)+ 恩普洛或丹参酮(青春期)

外用阿达帕林(每宜或达芙文)+克林霉素磷酸酯凝胶,口服异维A酸胶丸(泰尔丝或特维丝)+ 恩普洛或丹参酮+达英35(中年女性)

 

     总之,知己知彼才能百战百胜。青春期爱美的姑娘们要想战胜脸上的“痘魔”,就得好好地去了解一下青春痘(痤疮)这个对手,了解它,战胜它。最后我想说:“治疗疾病(青春痘、痤疮),岂能乱用化妆品(洗面奶)???
 

 

     后记:看了上文以后,您可能会有一种感觉,那就是治疗痤疮不能用洗面奶(化妆品),其实某些洗面奶(化妆品)对痤疮是有一定的辅助治疗作用的,只是目前市场上的洗面奶琳琅满目,质量参差不齐,所以建议在专业医生或药师等专业人士得指导下使用。

 

广州百济新特药房皮肤科    邱药师

咨询电话:020-87302252

 



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作者: 妇儿科药师 | 评论: 0 | 阅读:4493 | 收藏 | 分享

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