中医治疗肝炎有一个很悠久的历史，早在2000多年以前的中医四大经典之一《金匮要略》当中就有专篇讨论黄疸病治疗的内容，所提出治疗黄疸的方剂、方法以及药物目前仍然在临床上被广泛使用，它对黄疸病因的阐述目前仍然有效指导临床治疗。

    中医治疗肝病的最根本的治则是扶正祛邪，即增强机体自身的抵抗力和清除、抑制邪毒。

    中医的特色是辨证施治，就是说辨证之后才能处方用药。肝病的常见类型有：肝胆湿热型（湿热中阻型），肝郁气滞型，肝郁脾虚型，肝肾阴虚型和肝郁血瘀型5种。相对应的常用的治法有：清热解毒，疏肝理气，活血化瘀，益气养阴，健脾化湿，补肾柔肝等。　　 

    1、肝肾阴虚型

    多见于乙肝或肝硬化后期。临床表现为右胁隐痛，腰酸腿软，头晕目涩，乏力懒言，口燥咽干，失眠多梦，舌体瘦，舌质红，花剥苔或少苔，脉细数无力。病机多为肝阴既亏，殃及肾阴而致肝肾阴虚。治疗以滋肾柔肝、健脾益气为主。

    可选药物：六味五灵片， 肾肝宁胶囊，参灵肝康胶囊，壳脂胶囊，慢肝宁胶囊

    2、瘀血阻络型

    多见于慢性活动性肝炎和肝硬化。临床表现为面色晦暗，肝脾肿大且质地较硬，蜘蛛痣肝掌，胁痛，女子行经腹痛，舌质暗或有瘀斑，脉沉细涩。病机多为湿热之邪入于血分，不得透达，肝气不舒等所致。治疗以活血化瘀，健脾和胃为主。

    可选药物：安络化纤丸，复方鳖甲软肝片，鳖甲煎丸，扶正化瘀胶囊，肝络欣丸，

    3、肝胆湿热型（湿热中阻型）

    一般属慢性活动性肝炎。临床表现为胁胀脘闷，厌油恶心纳呆，身目发黄，尿黄，大便黏滞或先干后溏，肢体困重，倦怠乏力，舌苔黄腻，脉弦数或弦滑数。病机为湿热之邪扰于肝胆，疏泻不利，以致气机失调，湿热中阻。治疗以清热利湿、疏肝健脾为主。

    可选药物：肝毒净颗粒，当飞利肝宁，复方熊胆乙肝胶囊，垂盆草颗粒，双虎清肝颗粒，清肝片，肝舒乐颗粒，藏茵陈片，茵栀黄，金钱胆通，草仙乙肝胶囊，肝维康，肝苏颗粒 

    4、肝郁脾虚型

    一般属慢性迁延性肝炎。临床表现为胁肋胀满疼痛，纳食减少，脘痞腹胀，四肢倦怠，大便溏泄，舌淡苔白，脉沉弦。病机为邪扰肝胆，肝失疏泄，脾失健运而致肝郁脾虚。治疗以疏肝解郁，健脾调中为主。

    可选药物：舒肝益脾颗粒，强肝胶囊，利肝康，五灵丸，肝龙胶囊，和络舒肝胶囊

    5、肝郁气滞型

    可见于肝病的所有阶段。临床表现为:精神抑郁，胸闷，善太息，胁肋少腹窜痛，腹胀肠鸣，嗳气纳呆，大便溏滞不爽或痛泻，也可见烦躁易怒，吞酸嘈杂，舌红苔薄黄脉弦数。病机为: 情志不遂或久病不愈致肝郁气滞，疏泄失常。治疗以疏肝理气解郁为主。

    可选药物：慢肝解郁胶囊，利肝隆， 九味肝泰胶囊

    另有从中药当中的提取物：如抗病毒：苦参素类，护有降酶：五味子提取物（五酯片，，水飞蓟素（维甘苏，水林佳，甘利欣），免疫调节类：肝必复软胶囊，云芝肝泰胶囊，猪苓多糖等。
 
    辨证论治是传统医学与现代医学的最大区别之一。中医认为：不同的地域、不同的季节、不同的人，即使因相同的 病因而致病，其在人体内发生的病理变化也是不相同的，特别是个体的体质因素，对疾病的发生发展影响更大。所以，与之相应的处方用药也应该是不相同的。中医治疗倡导个体化，在重视治病外因的基础上，强调个体差异(内因)，从而收到满意的疗效。

    新特店 邓碧容