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    中医认为人体的五脏六腑是一个整体的系统,运用五行理论把五脏联系起来。金木水火土分别对应肺、肝、肾、心、脾,五脏之间相生相克,并跟六腑七情对应起来,共同形成一个整体。

    在《金匮要略》当中第一篇提出“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,提出非常明确的治疗原则。肝炎病人我们在临床上看到往往有脾胃功能下降,消化功能不良,食欲不振,不想吃饭等表现,肝病往往传到脾,治疗的时候不应该见肝病只治肝,应该同时去治脾,对慢性肝炎的病人提出非常明确的治疗原则。在肝病的治疗方面,“夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之”。

    脾居中州,为后天之本,气血生化之源,又为运湿之枢纽,是肝病波及之要害。所以在治疗中,当先调理中州,稍佐祛邪,使湿热余邪非但无处藏身,而且又无由以生。若湿从寒化,当以健脾助阳,温化寒湿,仍以调理中州为要。

    肝失疏泄将导致脾失健运,若脾失健运,气滞湿阻,反地来又影响肝气疏泄。这便是常见的肝病类型之一:肝郁脾虚型。

    肝郁脾虚型 :一般属慢性迁延性肝炎。临床表现为胁肋胀满疼痛,纳食减少,脘痞腹胀,四肢倦怠,大便溏泄,舌淡苔白,脉沉弦。病机为邪扰肝胆,肝失疏泄,脾失健运而致肝郁脾虚。治疗以疏肝解郁,健脾调中为主。

    可选药物:舒肝益脾颗粒,强肝胶囊,利肝康,五灵丸,肝龙胶囊,和络舒肝胶囊

    气机的郁结,也会导致津液的输布代谢障碍,产生痰,水等病理产物,或为痰阻经络而成痰核,或为水停而成鼓胀,常见于肝硬化后期的肝脾阳虚型的肝硬化腹水,治法通常为:温阳利水,在臌症丸的基础上加用健康补脾丸,健脾助阳,温化寒湿能起到更好的疗效。

    新特店 邓碧容
作者: 肝病科药师 | 评论: 0 | 阅读:2868 | 收藏 | 分享

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