尖锐湿疣是性传播疾病中的常见疾病,近年来发病率逐年上升。尖锐湿疣是由HPV感染所致的表皮瘤样增生,与HPV-6、11、16、l8型关系密切,而HPV可导致肛门生殖器癌的发生。由于该病治疗后反复发作,患者感到痛苦极大:对于尖锐湿疣(CA)有多种治疗方法。现采用疣基底部注射干扰素+电灼术治疗和疣迪搽剂(鬼臼毒素)外用涂抹疣体治疗尖锐湿疣67例,对不同治疗方法的比较观察结果。
临床资料
临床选取67例患者,根据卫生部疾病控制司制定的尖锐湿疣诊断标准确诊,全部病例均具有典型皮损,5% 醋酸白试验阳性,部分患者分泌物PCR检查,HPV呈阳性。将尖锐湿疣患者67例随机分成两组,A组疣基底部注射干扰素和电灼术治疗,B组疣基底部注射干扰素和疣迪搽剂外用涂抹疣体。
结果
随访6个月,A组35例采用电刀治疗仪治疗1次或2次后,症状和疣体全部消失,在2周内皮肤、黏膜恢复正常,局部无斑痕及色素沉着,复发12例,复发率34.29% 。B组32例,1例连续6周疣体无明显减小、其余在2周内皮肤、黏膜恢复正常,局部无瘢痕及色素沉着,复发13例,复发率40.63% 。
分析讨论
尖锐湿疣发病机制是HPV感染人体后在表皮大量复制增殖播撒,同时侵入细胞核引起迅速有丝分裂增殖形成特征性的乳头样赘生物。鬼臼毒素能有效抑制细胞核的有丝分裂,有较强的细胞毒性,外用涂抹疣体能使疣体细胞坏死脱落而起到治疗目的。
综上所述,两组治愈率相同,研究人员认为疣基底部注射干扰素+疣迪搽剂外用涂抹疣体方法设备简单,操作简便,副作用轻微。电灼术需要电刀,操作要求高。临床治疗尖锐湿疣需根据具体情况来选择治疗方案。