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>> 泰尔丝异维A酸治疗中重度痤疮比三蕊胶囊效果好
泰尔丝专题
泰尔丝说明书
泰尔丝异维A酸治疗中重度痤疮比三蕊胶囊效果好
来源: 百济新特药房网 发布时间:2011-7-8 16:40:35
痤疮
与雄激素及皮脂分泌增多、毛囊角化过度、痤疮丙酸杆菌感染及遗传等有关。维A酸类药物为痤疮的治疗提供了较以往更为有效的方法。维胺酯为我国自行研制的一种维A酸衍生物,化学结构类似于全反式维A酸,有促进上皮分化和生长,抑制角化过程等作用,较常用于治疗痤疮。
泰尔丝
异维A酸
(13-顺维A酸)可抑制皮脂腺功能,使皮脂中亚油酸含量增加,显著减少皮脂产生及毛囊角化过度,并可抑制痤疮丙酸杆菌,对各种痤疮都有效。痤疮好发于青春期男女面部、胸背部的皮肤,影响美容,复诊率较高,因病因复杂,疗效常不满意。我科门诊自2006年以来应用异维A酸胶丸治疗中重度痤疮,疗效满意,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 病人及分组
选择2006年以来中重度痤疮(Pillsbury分类法)患者83例,排除肝肾功能异常、高脂血症、严重
脂肪肝
患者及孕妇,要求入选者用药期间不接受其他特异性治疗,有生育要求者需疗程结束后至少停药半年方可生育。其中男42例,女41例,年龄18~37岁,病程1.5个月~12年不等。随机分为异维A酸组46例,男22例,女24例;维胺酯对照组37例,男20例,女17例。
1.2 用药方法
异维A酸组:口服异维A酸胶丸(商品名泰尔丝,上海延安万象药业股份有限公司,国药准字HZ0930210号)10mg 3次/日、10mg 2次/日、10mg 1次/日、10mg 隔日1次各2周。维胺酯组:口服维胺酯胶囊(商品名三蕊胶囊)25mg 3 次/日、25mg 2次/日、25mg 1次/日、25mg 隔日1次各2周。两组均同时外用克林霉素磷酸酯凝胶(商品名达林凝胶)2次/日,8周为1个疗程。
1.3 疗效判定标准
痊愈:皮损几乎完全消退;显效:皮损消退>60%;好转:皮损消退20%~60%;无效:皮损消退<20%。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果
8周后试验组痊愈率28.26%,总有效率为76.09%;对照组痊愈率13.51%,总有效率为45. 95%。经统计学处理,两组痊愈率差异无统计学意义,总有效率有统计学意义。
2.2 不良反应
异维A酸胶丸组有31例(67.39%)出现口唇、鼻黏膜干燥,5例面部干燥、脱屑,2例轻度头痛,2例血脂轻度升高,1例女性患者月经延期。上述不良反应大多发生在服药2周后,减量后均逐渐减轻或消退。对照组有12例(32.43%)出现口唇、鼻黏膜干燥,1例出现一过性头痛,较异维A酸胶丸组程度轻,未予特殊处理,减量后亦减轻或消退。两组口唇、鼻黏膜干燥不良反应差异有统计学意义(χ2=10.04,P<0.01)。
3 讨论
泰尔丝异维A酸胶丸组总有效率76.09%,低于国内陈艺明等的92.9%,可能与剂量较之小有关。亦有研究认为泰尔丝异维A酸与维胺酯治疗中重度痤疮有效率无统计学意义,疗效相似。本资料异维A酸胶丸组总有效率高于对照组,痊愈率差异无统计学意义,虽不良反应较之多,但仍不失为治疗中重度痤疮的有效方案。泰尔丝异维A酸不良反应与剂量相关,主要是一过性高脂血症及皮肤黏膜干燥,通常不严重,耐受性差者,可用较低剂量和(或)间歇疗法。停药后复发情况及远期疗效,尚需后期观察总结。
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