思瑞康的通用名称是富马酸喹硫平,由英国阿斯利康有限公司生产出品,属于二代抗精神病药,主要是用于治疗精神分裂症 对精神分裂症的阳性症状和阴性症状均有疗效。同时,思瑞康也可以减轻精神分裂症伴发的抑郁、焦虑及认知缺陷症状和抑制双相情感障碍的急性躁狂发作。
思瑞康对治疗精神分裂症颇具疗效,但作为一种抗精神病药物,也有可能引发神经阻滞剂恶性综合征,其症状具体表现为高热、肌肉强直、精神状态改变、植物神经功能紊乱、CPK增加。一旦出现不良反应,患者应当及时停药并给予适当治疗。 要注意:思瑞康可能会导致直立性低血压,尤其是在最初的加药期;在老年患者中上述现象较年轻患者多见。在临床试验中,使用喹硫平不伴发持久性QTc间期的延长。但与其它抗精神病药一样,如果效喹硫平与其它已知会延长QTc间期的药物合用时就应当谨慎,尤其是用于老年人时。思瑞康应慎用于已知有心血管疾病、脑血管疾病或其它有低血压倾向的病人。
思瑞康短期对照试验中所报告的最常见和最显著的不良事件为:困倦,头晕,便秘,体位性低血压,口干,以及肝酶异常。与其它具有α1肾上腺素能阻断作用的抗精神病药物一样,喹硫平片可能导致直立性低血压(伴有头晕),心悸,某些病人会有晕厥;这些事件易发生于开始的剂量增加期。
思瑞康应按每日两次给药,饭前饭后都可。其具体用法用量为:成人门诊患者前4天剂量为100 mg(第1日),200 mg(第2日),300 mg(第3日)和400 mg(第4日)。服用四天以后可将剂量逐渐增加到有效剂量范围,一般是300-450 mg/日。若是急诊住院病人,其用量为前4天将上述剂量加倍。可根据临床反应和耐受性将剂量在150-750 mg/日之间调整。
百济药师温馨提醒:思瑞康用于人类妊娠时的疗效和安全性尚未肯定。因此,只有在获益大于潜在危险的情况下“思瑞康”才能用于妊娠中的患者。