导读:精神分裂症是一种对身心健康危害大并且治疗起来非常困难的精神疾病,患上精神分裂症后,大多数人的第一反应就是恐慌和焦虑,担心该病无法医治。思瑞康是一种用于治疗双相情感障碍中急性躁狂发作及精神分裂症的药物,也可以减轻精神分裂症伴发的抑郁、焦虑及认知缺陷症状。
思瑞康是一种非经典抗精神病药物,对多种神经递质受体有相互作用。在脑中,思瑞康对五羟色胺(5HT2)受体具有高度亲和力,且大于对脑中多巴胺D1和多巴胺D2受体的亲和力。思瑞康对组织胺受体和肾上腺素能α1受体同样有高亲和力,对肾上腺素能α1受体亲和力低,但对胆碱能毒受体或苯二氮卓受体基本没有亲和力。思瑞康对抗精神病药物活性测定如条件回避反射呈阳性结果。
思瑞康不产生持久的催乳素升高现象。在一项多剂量临床试验中发现,不同剂量思瑞康组所出现的催乳素水平变化没有差异,与安慰剂组之间也无差异。临床试验显示,思瑞康对治疗
精神分裂症的阳性和阴性症状均有效。一项与氯丙嗪,两项与氟哌啶醇对照的试验显示,思瑞康的短期疗效与对照药物相当。
思瑞康的急性毒性很低,可出现典型的抗精神病药物的效应很快,所有的毒性研究中均未发现有中性粒细胞下降或粒细胞缺乏症;生殖毒性研究,思瑞康无致畸作用;对思瑞康的遗传毒理研究显示,思瑞康无致突变及致断裂作用。可见思瑞康是很好的抗精神病药物。
思瑞康应每日服用两次,饭前饭后均可。成人在前4天治疗期的日总剂量为50毫克(第一日)、100毫克(第二日)、200毫克(第三日)和300毫克(第四日)。从第四日以后,将近剂量逐渐增加到有效剂量范围,一般为300至450毫克/日。可根据病人的临床反应和耐受性将剂量在150至750毫克/日之间调整。
服用思瑞康会产生困倦,头晕,便秘,体位性低血压,口干,肝功能异常。偶见头痛,衰弱,腹痛,背痛,发热,胸痛,心悸,
高血压,消化不良,腹泻,白细胞减少,体重增加,肌肉疼痛,焦虑,鼻炎,皮疹,皮肤干燥,耳痛,尿道感染。
思瑞康可能会导致直立性低血压,尤其是在最初的加药期;在老年患者中上述现象较年轻患者多见。在临床试验中,使用
喹硫平不伴发持久性QTc间期的延长。但与其它抗精神病药一样,如果效喹硫平与其它已知会延长QTc间期的药物合用时就应当谨慎,尤其是用于老年人时。
治疗精神分裂症,不但要从疾病的病根入手,还要看到复发因素,因而重点解决这些因素,消除精神分裂症反复发作的诱因,根据患者的具体病因、病症,在医生的指导下进行药物和心理治疗。通过思瑞康增强患者体质,改变易患秉性,有效预防复发,这是防反弹的必要措施,很多患者往往就在这一步上出现了问题,导致疾病反复发作。要重视精神疾病巩固期的治疗,通过补气、调气、养血等治疗,实施精神补养,把人的精神调整到最佳状态。一般的患者经过巩固期治疗后,复发率大大降低。
百济药师温馨提醒,精神病患者家属应积极配合医生对患者进行治疗,医生应将患者的病情、治疗原则及方法、预后等告诉其家属,要求家属予以同情、体贴、耐心和蔼的态度配合治疗,采取合理而切合实际的方法来处理患者与家属的个人问题。因家是患者生活的基地,家庭治疗对患者影响较大,对防止复发和疾病恶化起到重要作用。