思瑞康(Seroquel)也称为
喹硫平,是一种抗精神失常药物。开发这种药是为了治疗
精神分裂症和躁狂阶段的双相情感障碍,它比氟哌啶醇等老抗抑郁药副作用小。但思瑞康仍然可以引起一些与氟哌啶醇类似的副作用(如迟发性运动障碍),但发生率较低。由于副作用小,并且更为有效,思瑞康经常作为一种
抑郁症的辅助疗法。下面为大家详细介绍一下吧。
心血管疾病
“思瑞康”可能会导致直立性低血压,尤其是在最初的加药期;在老年患者中上述现象较年轻患者多见。在临床试验中,使用喹硫平不伴发持久性QTc间期的延长。但与其它抗精神病药一样,如果效喹硫平与其它已知会延长QTc间期的药物合用时就应当谨慎,尤其是用于老年人时。 “思瑞康”应慎用于已知有心血管疾病、脑血管疾病或其它有低血压倾向的病人。
抽搐
在临床对照试验中,服用“思瑞康”的病人的抽搐发生率与服用安慰剂的病人无区别。与其它抗精神病药物一样,当用于治疗有抽搐病史的患者时应予以注意。
神经阻滞剂恶性综合征
抗精神病药物治疗会伴发神经阻滞剂恶性综合征。临床表现包手高热、精神状态改变、肌肉强直、植物神经功能紊乱以及肌酸磷酸激酶活性增加。若出现此种情况,应停用“思瑞康”并给予适当的治疗。
迟发性运动障碍
与其它抗精神病药物一样,长期服用“思瑞康”治疗也有导致迟发性运动障碍的可能性。如果出现迟发性运动障碍的体征和症状,应考虑减少“思瑞康”剂量或停用。
由于“思瑞康”可能会导致困倦。因此对操纵危险机器包括开车的病人应予提醒。
妇女用药
“思瑞康”用于人类妊娠时的疗效
和安全性尚未肯定(对动物的生殖毒性资料见临床前案例性资料一节的生殖研究部分)。因此,只有在获益大于潜在危险的情况下“思瑞康”才能用于妊娠中的患者。
喹硫平在人类乳汁中的排泄情况尚不清楚。哺乳妇女若服用喹硫平应劝其在服药期间中断哺乳。
儿童用药
“思瑞康”用于儿童和青少年的安全性和有效性尚未进行评价。
老年患者用药
与其它抗精神病药物一样,“思瑞康”用于老年人也应慎彼一时,尤其在开始用药时。老年人的起始剂量应为25毫克/日。每日增加剂量,幅度为25-50毫克,直到有效剂量。有效剂量可能较一般年轻病人低。
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