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精神分裂症常规用药
新型抗精神病药启维治疗疗效和副作用
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2010-1-15 2:35:00
启维
(
富马酸喹硫平片
)是湖南洞庭药业股份有限公司于2000年推出的
国家二类新药
。
启维对
精神分裂症的所有症状
-包括阳性、阴性、认知及情感症状均有
良好疗效
。
在临床用药剂量范围内,
启维治疗产生的EPS、催乳素升高仅与安慰剂相当
。
启维耐受性颇佳,包括对体重的影响甚微,抗胆碱作用轻微,无需定期检测血压及ECG。
启维极佳的耐受性使得患者依从性提高,从而在卫生经济学方面带来更高效益:包括治疗的效果提高,复发率降低而减少经济支出。
就抗精神病药主要的副作用(EPS、催乳素升高、体重增加)而言,启维的获益-风险比(即临床效益)超过其他一线非典型抗精神病药。
启维是一类新型抗精神病药物,有报告对5例精神病患者服用新型抗精神病启维的疗效和副作用观察。对各类精神分裂症均有较好疗效,不但能控制精神病的阳性症状,而且对阴性症状也有较好的疗效,还可以减
少精
神病情绪障碍,如焦虑、抑郁、认识缺陷等。
患者的阳性症状(幻觉、妄想、思维紊乱、敌 视、兴奋、怀疑、夸大)以及阴性症状(淡漠、退缩、反应迟 钝、情感障碍)治疗2周后均得到较好控制。随着时间推移,生活能自理, 社交能力较好,能从事平常工作。
启维为脑内多种受体拮抗剂,主要是阻断多巴胺DQ受体 和5-羟色胺受体受体,对组胺和肾上腺也有阻断作用。有效常用剂量为150~800rag,半衰期为 6.9小时。
常见的不良反应有:头晕、嗜睡、便秘、体重明显增加 和直立性低血压。血液总胆固醇和甘油三脂升高,ALP也升高。少数有
失眠
兴奋,肝功受损,形成脂肪肝和高脂血症,副反应 重者应禁食治疗。定期检查肝肾功、血脂、血常规,凡有心脑 血管疾病及肝肾功能不全者禁用,对本品过敏者禁用,用量以 控制症状为宜。通常情况下,以300rag为佳,老人、妇女、儿 童酌情减少剂量。注意本药有效性,不能盲目加大剂量。奎迪平在治疗过程中不同程度出现高脂血症及肝功损害,应用了脂必康等降脂药物及保肝治疗均收到一定的效果,然而 体重却有不同程度地增加,个别体重增加二十余公斤,呼吸困难,目前没有有效的治疗方法使体重下降到正常或接近正常,还有待进一步进行探讨。
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