择思达的适应症是小儿多动症。小儿多动症是目前儿童患病率较高的一种疾病,而择思达用于儿童多动症的效果好,并且所产生的不良反应少。任何药物的服用都是为了得到效果,那么,择思达大概吃多长时间才有效?
择思达为口服药物,餐前、餐时或餐后服用均可。临床研究证明择思达每日一次或者分别在早晨,下午/晚上服用均是有效的。每次一次的剂量能够帮助患儿消除歧视,使他们无需在学校期间服用药物,从而更好地帮助家长掌控患儿用药情况。患儿首次服用盐酸托莫西汀胶囊(择思达)一定要遵从医嘱,不得超过推荐的初始剂量。随后的用药剂量逐渐递增,直至达到每日用药的最大剂量。
择思达的作用机制是高度选择性阻断突触前膜的去甲肾上腺素(NE)再摄取转运蛋白,使突触间隙中的NE浓度增加;同时,择思达不增加伏膈核和纹状体部位的多巴胺(DA)浓度,因此不会导致药物依赖,也不会诱发或加重抽动。
另外,使用择思达中应注意以下几个方面:
1.闭角型青光眼患者禁用该药,因为患者出现散瞳症的危险性会因此增加。
2.该药不可与单胺氧化酶抑制剂(MAOI)合用;若必须给予MAOI,则应在停用该药至少两周后才可使用。
3.对该药或抑制剂中其他组份过敏者禁用。
4.该药在肝药酶CYP2D6弱代谢者体内的血清浓度可能比正常人偏高。因此,需要减少给药剂量。
5.临床试验发现,该药可能会减缓儿童身高及体重的正常发育,使用应注意。
6.该药可能引起血管神经性水肿、风疹和皮疹等罕见的过敏反应,使用应注意。
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