氯米帕明由瑞土诺华公司销售,1989年12月获得FDA批准上市,1993年9月我国卫生部批准北京诺华制药的氯米帕明在国内上市,商品名为安拿芬尼。安拿芬尼(氯米怕明)具有安全可靠、作用迅速,同时还兼备抗焦虑与镇静等特点,为三环类抗抑郁药,能改善抑郁综合症的各种表现,特别是对缺乏动力,情绪低落,及持续存在的焦虑也有较好的治疗效果。安拿芬尼通常在治疗第一周便产生疗效。
安拿芬尼主要作用在于阻断中枢神经系统去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,对5-羟色胺的再摄取的阻断作用更强,而产生抗抑郁作用,且具有广谱的药理学作用,包括α1-抗肾上腺素、抗胆碱能、抗组织胺和抗5-羟色胺能(5-HT-受体阻滞)等作用。安拿芬尼具有广谱的药理作用,能改善抑郁综合征的各种表现,特别是缺乏动力,情绪低落,同时对持续存在的焦虑也有作用。安拿芬尼药理作用还包括α1抗肾上腺素、抗胆碱能(初期副作用)、抗组胺和抗5-羟色胺能(5-HT-受体阻滞)等作用。
安拿芬尼(氯米帕明)临床治疗强迫症用法用量
根据不同的个体及患者和适应情况确定给药剂量和给药方式,原则上应尽可能用最小剂量达到最佳疗效,且慎重地增加剂量,特别是在治疗老年及青少年患者时,因为他们比中年患者反应明显。在使用安拿芬尼(氯米帕明)治疗期间,应严密地监视患者的疗效及药物耐受性。
治疗初期安拿芬尼剂量:每次一片,每日2-3次,以后的剂量视患者对药物的耐受性逐渐增加,如在治疗第一周每隔二、三天增加25毫克,直到每日4-6片。在病情严重时,每日最大剂量可增加到250mg。一旦病情显著改善,则将剂量调整到维持量,即平均每日25mg片剂2-4片。
安拿芬尼(氯米帕明)治疗强迫症疗效
安拿芬尼(氯米帕明)用于治疗各种病因和症状表现的抑郁状态:内源性、反应性、神经症性、器质性、隐匿性及更年期性抑郁与精神分裂症和人格障碍伴随的抑郁。
由于早老、衰老、慢性疼痛状态、慢性躯体疾病引起的抑郁综合症;反应性、神经症性及精神病性的抑郁心境障碍,包括其相应的躯体表现,也见于儿童患者及强迫综合症。
安拿芬尼的其它适应症:恐怖症和惊恐发作,伴有发作性睡病的猝倒症,慢性疼痛状态。夜间遗尿(5岁以上,且应首先排除可能的器质性病因)。