派罗欣是一种新型抗病毒治疗药物,其通用名叫
聚乙二醇干扰素α-2a注射液。它是聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素,具有适用范围广,疗效较好,治疗手段简单等特点,但也因其不良反应较多而不少患者、家属及医护人员头痛。
武钢二医院感染科钟敏等人就派罗欣用于慢性肝炎患者48周疗效观察做了较为系统的研究,现简要整理如下:
选择来科室就诊的患者26例,
慢性乙型肝炎患者17例,慢性
丙型肝炎患者9例,其中
肝纤维化或
肝硬化患者8例。
注射部位的选择:常选择大腿内侧和腹部皮下注射,因这两个部位皮下脂肪较多易于吸收也便于注射,为避免出现皮肤硬结,两者可交替注射,但要因人而异。对于腹部脂肪较多、体型较胖者可选择腹部注射,舟状腹者则选择大腿内侧注射。
注射方法的选择:因该药剂量很少,且价格昂贵,所以注射时要掌握注射技巧,避免不必要的药物浪费。一般选择3O~4o度角注射。为避免药物浪费,应在注射前先抽取少量空气,针尖朝下,使空气漂浮在针柄最上端,然后按照正确注射步骤缓慢注射,注意不要将空气注入体内。每周1次注射,每次0.5m1,48周为 1疗程。
疗程结束时,26例患者中HBV DNA PCR转阴的有10例,占58.8%;HCV RNA PCR转阴的有5例,占55.6%;肝硬化有明显改善的有5例,占62.5%。
在不良反应方面,使用派罗欣的26例患者常见皮肤红斑、色素沉着发热、乏力、恶心和呕吐、焦虑、白细胞减少等,针对这些反应采取了相应的护理措施,提高了患者的治疗信心,缩短了疾病康复疗程,取得了较好的治疗效果。
(本文节选自钟敏《派罗欣抗病毒治疗的护理体会》)