反复呼吸道感染(RRI)是儿科最常见的疾病,其病因多种多样,往往是综合作用的结果。由于儿童时期免疫功能尚不完善,适当使用免疫调节剂改善患儿免疫功能,对治疗RRI有一定作用。因此,有研究人员临床探讨兰菌净治疗小儿反复呼吸道感染患儿血清CD3、CD4、CD8;IgG、IgA、IgM的变化及临床疗效。
资料与方法
临床研究中选取43例病人,病例均选自呼吸专科门诊及特需门诊。随机分为兰菌净(细菌溶解物)组、对照组。其中,兰菌净组共有28例,男20例,女8例,上呼吸道感染6例,支气管炎18例,支气管肺炎4例;对照组:15例,男9例,女6例,上呼吸道感染2例,支气管炎5例,支气管肺炎8例。
兰菌净(细菌溶解物)组采用随机、开放、对照法,定期随访。途径:将药液滴于舌下或唇与牙龈之间;对照组,当感染时单用青霉素或ceclor。
临床结果
兰菌净(细菌溶解物)组较对照组呼吸道感染的次数减少,治疗后5个月平均为2.11±4.60次、而对照组为4.60±1.93次,两者相比P<0.01。感染的持续时间缩短,兰菌净(细菌溶解物)组,治疗后1~5个月发病持续时间为3.04±1.64天,与对照组6.90±2.06天比较明显缩短(P<0.01)。使用抗生素时间缩短,兰菌净(细菌溶解物)组,治疗后15个月使用抗生素时间为2.79±1.97与对照组5.23±3.93天比较明显缩短(P<0.01)。CD系列值提高,兰菌净组治疗后CD3从63.9±8.
分析讨论
兰菌净(细菌溶解物)为呼吸道常见的致病菌经特殊处理而制成的含有细菌溶解物和核糖体提取物的混悬液,抗原可透过口腔粘膜,进人白细胞丰富的粘膜下层,通过刺激巨噬细胞释放淋巴因子,激活T淋巴细胞和促进B淋巴细胞成熟并向浆细胞转化而产生IgA。经国内外学者研究证实,舌下滴人兰菌净可提高唾液SIVA水平。