导读:他克莫司胶囊在临床上可有效预防各种器官移植后急性排斥反应的发生,并能逆转难治性排斥,市场应用前景广阔。目前他克莫司胶囊已在肝、肾、心、胰等器官移植中广泛用于抗排斥及自身免疫系统相关疾病的治疗。
他克莫司胶囊的作用机制
在分子水平,本品的作用似乎是由细胞质内与之结合的蛋白FKBP12介导的。FKBP12使得本品进入细胞内,并形成复合物,该复合物竞争性地与钙调素特异性地结合并抑制钙调素,后者介导T细胞内-钙依赖性抑制性信号传递系统,从而阻止一系列淋巴因子基因转录。主要药理作用是能有效抑制T淋巴细胞激活,与内源性细胞受体结合,形成一个亲免素复合物,从而发挥药理作用。
他克莫司胶囊的适应症
预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。 治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。
他克莫司胶囊的服药方式
每日服药两次(早晨和晚上),最好用水送服。建议空腹,或者至少在餐前1小时或餐后2-3小时服用。如必要可将胶囊内容物悬浮于水,经鼻饲管给药。若患者临床状况不能口服,首剂须静脉给药。
服用他克莫司胶囊可能会有的不良反应
由于患者疾病非常严重,且经常是多药合用,与免疫抑制剂相关的不良反应通常难以确定。 有证据表明下述的多种不良反应均为可逆性,减量可使其减轻或消失。与静脉给药相比,口服给药的不良反应发生率较低。 多数患者似乎在术后最初几周出现较多的不良反应,可能与高剂量静脉用药有关。
他克莫司胶囊治疗应在医学人员及严密的实验设备监测下进行,由于仅是处方药,免疫治疗方案的任何调整均应由有免疫治疗经验及对
器官移植患者有管理经验的医师进行,而且主管维持治疗的医师应有足够的药物信息,剂量和血药浓度的调节必须是在负责管理患者的移植中心。同时应严密监测和管理患者,尤其是在移植术后的最初几个月内。
百济药师温馨提醒:妊娠、对他克莫司或其他大环内酯类药物过敏者、对他克莫司胶囊中其他成份过敏者。