他克莫司胶囊可预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应,用于治疗肝脏或肾脏移植术后应用其它免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。
分子水平,本品的作用似乎是由细胞质内与之结合的蛋白FKBP12介导的。FKBP12使得本品进入细胞内,并形成复合物,该复合物竞争性地与钙调素特异性地结合并抑制钙调素,后者介导T细胞内-钙依赖性抑制性信号传递系统,从而阻止一系列淋巴因子基因转录
由于患者疾病非常严重,且经常是多药合用,与免疫抑制剂相关的不良反应通常难以确定。
有证据表明下述的多种不良反应均为可逆性,减量可使其减轻或消失。与静脉给药相比,口服给药的不良反应发生率较低。
多数患者似乎在术后最初几周出现较多的不良反应,可能与高剂量静脉用药有关。
下述不良反应按系统分类,在同一系统内按出现频率排序。
肾脏移植术后的一些家庭护理方法:
一预防感染,由于肾移植术后病人需要服用大量免疫抑制剂控制排斥反应,导致机体抵抗力下降而诱发感染,而感染会成为引发排斥反应的诱因,因此,一旦感染要尽早就诊,避免加重病情。
二按医嘱定时服药,肾移植术后病人需要终身服用免疫抑制剂,靠药物保护肾脏,以预防排斥反应。病人不可自行增减药量或停用药物。
三增强体质,肾移植术后肾功能逐渐恢复正常,再加上激素的应用,病人食欲非常好,应在注意加强营养的同时,控制体重,避免肥胖。因为短时间内体重增加过快可导致脂质代谢紊乱,增加冠状血管和周围血管发病的机会,从而造成肾功能损害。四定期复诊,肾移植术后病人应掌握自己的病情变化,做好观察并认真记录。
最后提醒,他克莫司胶囊的服药方式是每日服药两次(早晨和晚上),最好用水送服。建议空腹,或者至少在餐前1小时或餐后2-3小时服用。如必要可将胶囊内容物悬浮于水,经鼻饲管给药。若患者临床状况不能口服,首剂须静脉给药。