导读:器官移植手术帮助很多患者解决了以前医学上从不可能康复的疾病,器官移植手术造福着千百万病人。但是器官移植后却可能出现一系列的不良反应,移植而来的器官该如何适应异己,成为了新的难题。很多医学家们纷纷开始研究能够有效控制移植物排斥反应的药物。他克莫司胶囊就是在这种情况下应医学呼吁研究出来的预防移植物排斥反应的最新药物。
他克莫司胶囊又名普乐可复,性状表现为三种情况:1毫克/粒:5号白色硬质胶囊,内容物为白色粉末;5毫克/粒:4号灰红色硬质胶囊,内容物为白色粉末;0.5毫克/粒:5号浅黄色硬质胶囊,内容物为白色粉末。他克莫司胶囊主要用于预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应以及治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。
他克莫司胶囊的药理作用:
药物治疗学分类:免疫抑制性大环内脂类。在分子水平,本品的作用似乎是由细胞质内与之结合的蛋白FKBP12介导的。FKEP12使得本品进入细胞内,并形成复合物,该复合物竞争性地与钙调素特异性地结合并抑制钙调素,后者介导T细胞内-钙依赖性抑制性信号传递系统,从而阻止一系列淋巴因子基因转录。
他克莫司胶囊的药效作用:
体内外实验证明,本品是一强效的免疫抑制剂。本品抑制细胞毒淋巴细胞的形成,移植排斥反应主要是由后者引起。该药抑制T细胞活化及TH细胞依赖性的B细胞增殖,以及淋巴因子的生成如白细胞介素2,白细胞介素3及β-干扰素,以及白细胞介素-2受体的表达。体内研究表明,本品对肝和肾移植均有效。
他克莫司胶囊用法用量:
如患者情况允许口服,应尽早开始口服本品。在一些肝移植患者,本品可以通过鼻饲来口服给药。在维持治疗阶段,建议持续使用本品来维持移植物的存活。如患者病情恶化(如出现急性排斥反应的征兆),应考虑改变免疫抑制剂用药方案。多种方案均可用于控制排斥反应,如增加类固醇激素用量、加用短期的单克隆或多克隆抗体、增加本品的用量。如出现中毒征兆(如明显的不良事件),应减少本品的用量。并应告诉患者,在未经主管医师同意的情况下,不应擅自减量。
百济药师温馨提醒:服用他克莫司胶囊应该在相关医师的知道下进行,切记不能与环孢素并用。百济药师建议,每日服药两次(早晨和晚上),最好用水送服。建议空腹,或者至少在餐前1小时或餐后2-3小时服用。如必要可将胶囊内容物悬浮于水,经鼻饲管给药。若患者临床状况不能口服,首剂须静脉给药。