导读:考来烯胺散,即沁心青,原名:消胆胺,本药在临床上能有效降血脂、消除胆汁淤积所致瘙痒。此外,本药还可用于治疗肝病引起的胆红素高。
考来烯胺散(
沁心青)用于胆汁酸重吸收障碍而引起的疾病。考来烯胺促进胆汁酸的排泄,因而可作为
原发性胆汁性肝硬化的辅助治疗措施。血液胆汁酸引起的皮肤瘙痒症,考来烯胺可明显缓解皮肤瘙痒的症状。另外,考来烯胺散还可用于Ⅱa型高脂血症,高胆固醇血症。
考来烯胺散(沁心青)的化学名称是聚苯乙烯季胺型强碱性阴离子交换树脂的氯化物。不从胃肠道吸收。用药后1-2周,血浆胆固醇浓度开始降低,可持续降低1年以上。部分病人在治疗过程中,血清胆固醇浓度开始降低,后又恢复至或超过基础水平。用药后1-3周,因胆汁淤滞所致的瘙痒得到缓解。停药后2-4周血浆胆固醇浓度恢复至基础水平。停药1-2周后,再次出现因胆汁淤滞所致的瘙痒。
在临床上,考来烯胺散(沁心青)与
滔罗特、
优思弗、
思美泰都是治疗胆红素高的西药。其中,本药具有能吸附胆汁,拮抗胆汁中胆酸对胃粘膜的损害作用。本品与胆汁酸在小肠中结合后导致胆汁酸在肝内合成的增加,由于胆汁酸的合成是以胆固醇为底物,使得肝内胆固醇减少,从而使肝脏低密度脂蛋白受体活性增加而去除血浆中低密度脂蛋白。
在治疗过程中,考来烯胺散(沁心青)的服用注意事项为:
第一,对孕妇的影响还缺乏人体研究。考来烯胺散口服后几乎完全不被吸收,但可能影响孕妇对维生素及其他营养物质的吸收,对胎儿产生不良作用。
第二,对哺乳婴儿的影响尚缺乏人体研究。考来烯胺散口服后几乎完全不被吸收,但可能影响乳母对维生素及其他营养物质的吸收,对乳儿产生不利影响。
第三,长期服用考来烯胺散应注意出血倾向;年轻患者用较大剂量易产生高氯性酸中毒。
第四,长期服用考来烯胺散同时应补充脂溶性维生素(以肠道外给药途径为佳)。
百济药师温馨提醒:考来烯胺散(沁心青)成人剂量口服:维持量,每日1/2~6袋,用于止痒为4袋,分3次于饭前服或与饮料拌匀服用。
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