氟伐他汀(Fluvastatin)可在慢性丙型肝炎患者体内抑制丙型肝炎病毒(HCV)RNA复制。(Am J Gastroenterol 2008,103:1383,1390)
美国退伍军人医疗中心(VAMC)Ted Bader博士等,评估了氟伐他汀单药治疗慢性丙型肝炎的安全性和HCV病毒载量变化。第一阶段中,12例慢性丙型肝炎患者分为四组(各3例),分别口服4种剂量的缓释剂(80、160、240或320 mg,1次/日,14天)。
结果显示,80 mg组有2例患者病毒载量显著下降,所有服用氟伐他汀的受试者都出现ALT改善。由于第一阶段中,较大剂量氟伐他汀并不增加额外获益,因此第二阶段不再使用80 mg以上剂量。在这一阶段,22例患者中11例出现HCV RNA下降。一旦HCV RNA下降,大多在2~5周内保持相对稳定,仅少数患者迅速反弹至基线水平。但是,氟伐他汀停药后,仅个别患者病毒载量仍保持低水平。
在各种他汀类药物中,目前仅发现氟伐他汀可显著抑制HCV。
本研究表明,氟伐他汀单药治疗仅能暂时降低病毒载量,而不能根除病毒。但研究者指出,氟伐他汀与标准治疗(peg干扰素+利巴韦林)可能有抑制HCV的协同效应,建议开展前瞻性随机临床试验对此加以证实。