儿童能否服用替比夫定片

来源：百济药房药讯作者：百济动态浏览：发布时间：2016/6/2 15:13:00

　　导读：慢性乙型肝炎这一种疾病并不只是在成年人中会出现，儿童也是有可能会换上这种疾病。而出于对于儿童身体机能的不完善性，儿童通常都会有专门的药物。而除了儿童用药，有些药物对于儿童的年龄界定是小于十六岁。替比夫定片是一种治疗慢性乙肝效果较好的药物，那么，儿童能否服用替比夫定片？

　　儿童能否服用替比夫定片？

　　替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。本适应症基于HBeAg阳性和HBeAg阴性的代偿性慢性乙型肝炎成年患者治疗1年后的病毒学、血清学、生化和组织学应答的结果。至今，尚未在16岁以下儿童中进行替比夫定的研究。目前不推荐在儿童中使用替比夫定。所以，慢性乙肝的儿童患者需要服用治疗慢性乙型肝炎的儿童用药。

　　慢性乙型肝炎的临床特征是：由急性乙型肝炎慢性化的慢性乙型肝炎很少，转为慢性肝炎的急性期常是轻症。急剧发病的急性乙型肝炎很少慢性化；生存下来的暴发性乙型肝炎几乎均可完全恢复。很少数慢性乙型肝炎由急性乙型肝炎迁延转化；绝大多数由慢性无症状HbsAg携带者(AsC)发展而来，就这一点而言，可以认为慢性无症状携带是慢性乙型肝炎的“潜伏期”；但也有发病即是慢性乙型肝炎表现的所谓原发性慢性乙型肝炎。

　　替比夫定的用法用量是什么？

　　成人和青少年（≥16岁）替比夫定治疗慢性乙型肝炎的推荐剂量为600 mg，每天一次，口服，餐前或餐后均可，不受进食影响。最佳治疗疗程尚未确定。肾功能受损者,替比夫定可用于有肾功能受损的慢性乙型肝炎患者。对于肌酐清除率≥50 mL/min的患者，无须调整推荐剂量。对于肌酐清除率<50 mL/min的患者及正接受血透治疗的终末期肾病(ESRD)患者需要调整给药间隔（表1）。对于终末期肾病患者，应在血透后服用替比夫定。表1 替比夫定在肾功能不全患者中的给药间隔调整肌酐清除率 (mL/min) 替比夫定剂量 ≥50 600 mg 每天一次 30 - 49 600 mg 每48小时一次 <30 (无须透析) 600 mg 每72小时一次 ESRD* 600 mg 每96小时一次 *ESRD：终末期肾疾病，肝功能受损者，对于有肝功能受损的患者无需调整替比夫定推荐剂量。

　　康德乐大药房医师温馨提示：慢性乙型肝炎的患者在治疗期间不可以食用热气伤肝的食物，比如说烟和酒。若有读者对于慢性乙型肝炎或者是替比夫定片的适应症、用法用量还有主要成分等等方面有存在疑问的，可以拨打康德乐大药房的全国免费咨询热线400-101-6868。