恩替卡韦片的耐药性好不好?对于
肝病的治疗建议患者一定要保持平静的心态,不要生气,遇到一些不顺心的事情也不要大动干戈,不然是会伤到肝的,对于疾病的治疗也是没有益处的,患者可以服用恩替卡韦片来治疗自身的疾病。
恩替卡韦片的耐药性好不好?
在细胞试验中发现,
拉米夫定耐药的病毒株对恩替卡韦怕显型敏感性降低8至30倍。如果
乙肝病毒多聚酶本来就存在对拉米夫定耐药的氨基酸置换(rtL180M和/或rtLM204V/I),再加上rtT184,rtS202或rtM250位点的置换变异,都会造成对恩替卡韦的显型敏感受性降低多(>70倍。)
临床研究
核苷类药物初治患者:81的核苷类药物初治病人在口服恩替卡韦0.5mg/天48周后,病毒载量达到<300拷贝/mL。HbeAg阳性(AI463022研究,n=219)或HbeAg阴性(AI463027研究,n=211)的核苷类药特初治患者在治疗48周后,基因型分析结果表明HBVDNA多聚酶的基因没有发生与表型耐药相关基因型变异。在AI463022研究中,有2名病人发生了病毒学反弹(HBVDNA从上升1个log10),但没有发现与恩替卡韦耐药相关的基因型或表型证据。
拉米夫定治疗失效的患者:22的拉米夫定失效病人在口服恩替卡韦1.0mg/天48周后,病毒载量达到<300拷贝/ml。对血清HBVDNA在可测出水平的病人进行基因型分析,结果表明在原先就有拉米夫定耐药变异(rtL180M和/或rtM204/1)的病人中,有7(13/189)的病人在48周出现rtI169,rtT184,rtS202和/或rtM250等位点与恩替卡韦耐药相关的置换变异。在这13名发生变异的病人中,有3名病人在48周之发生了病毒学反弹(HBVDNA从点上≥1个log10),多数病人在48周后发生了病毒学反弹。
康德乐大药房药师温馨提示:乙肝是一种具有传染性的肝病,因乙肝病毒的耐药性及患者的诸多不合理治疗方法,乙肝一般需要长期进行治疗和护理,对于乙肝病人来说,学会一些自我保养方法是十分必要的。