替比夫定有什么使用禁忌

　  我们都知道，药物的疗效很重要，药物的适应症很重要，药物的用法用量很重要，但我们有些患者朋友却不知道，药物的使用禁忌也同样重要，因为药物的使用禁忌很大程度上关系到了我们的用药安全问题。替比夫定是治疗乙肝的药物，那么，替比夫定有什么使用禁忌呢?

　　替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。素比伏适应症基于HBeAg阳性和HBeAg阴性的代偿性慢性乙型肝炎成年患者治疗1年后的病毒学、血清学、生化和组织学应答的结果。

　　本品主要成份为替比夫定，其化学名为： 1-((2S,4R,5S)-4-羟基-5-羟甲基四氢呋喃-2-y1)-5-甲基-1H-嘧啶-2,4-二酮;本品所含有效成份替比夫定为天然胸腺嘧啶脱氧核苷的自然L-对映体，是人工合成的胸腺嘧啶脱氧核苷类抗乙肝病毒HBV药物。

　　作用机制：替比夫定为天然胸腺嘧啶脱氧核苷的自然L-对映体，是人工合成的胸腺嘧啶脱氧核苷类抗乙肝病毒(HBV)DNA多聚酶药物。替比夫定在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物--腺苷，腺苷的细胞内半衰期为14小时。替比夫定5''-腺苷通过与HBV中自然底物胸腺嘧啶5'' -腺苷竞争，从而抑制HBV DNA多聚酶的活性;通过整和到HBV DNA中造成乙肝病毒(HBV)DNA链延长终止，从而抑制乙肝病毒的复制。替比夫定同时抑制乙肝病毒(HBV)DNA第一链(EC50 value = 1.3 ± 1.6 μM)和第二链(EC50 value = 0.2 ± 0.2 μM)的合成。替比夫定5''-腺苷浓度<=100μM时不会抑制人体细胞DNA多聚酶，浓度<=10μM时未观察到明显的细胞线粒体毒性。

　　那么，替比夫定有什么使用禁忌呢?

　　替比夫定片的禁忌症是：本品禁止用于己证实对替比夫定及本品的其他任何成分过敏的病人。替比夫定/Sebivo(telbivudine) 薄膜衣片每片含替比夫定600mg，本品为片剂，内容物为白色略带极微黄色的粉末，易溶于水(>20 mg/mL)，微溶于乙醇(0.7 mg/mL)和noctanol (0.1 mg/mL)。本品其他非有效成分有：胶态二氧化硅(Colloidal Silicon Dioxide)、 硬脂酸镁(magnesium stearate) 、微晶纤维素( microcrystalline cellulose) 、交联聚维酮(povidone)、羧甲淀粉钠(Sodium Starch Glycolate)、 二氧化钛(titanium dioxide) 、聚乙二醇(Polyethylene glycol) 、滑石粉(talc)和羟丙甲纤维素(Hypromellose)。

　　康德乐大药房肝病科科组药师温馨提示：了解替比夫定的使用禁忌，有助于我们达到更好的效果，同时也有利于提高我们用药的安全性。若您还有疑问，可拨打400-101-6868进行咨询。

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