恩替卡韦治疗乙肝深受患者信赖

来源：百济药房药讯作者：百济动态浏览：发布时间：2013/3/20 9:44:00

导读：恩替卡韦是目前临床上用于抗乙肝病毒效果较为显著的药物，其中博路定、雷易得、润众等恩替卡韦药物在临床上的使用较其他抗病毒药物更为广泛。同时，在进行抗病毒的时候联合胸腺五肽等免疫药物同用，效果更好。

恩替卡韦核苷类抗病毒药物，能有效地抑制HBVDNA聚合酶，迅速并长期最大限度抑制HBV-DNA复制，对抗肝纤维化十分重要。博路定通过降低患者的病毒载量，减少其向肝硬化及肝癌发展的危险。临床上，恩替卡韦联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎的效果明显。

    恩替卡韦联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎疗效评价：

    结果：用药1个月后两组HBV DNA水平皆有明显下降,但均数无显著性差异,用药3个月后2组HBV DNA水平皆有明显下降,均数有显著性差异。恩替卡韦+胸腺五肽组低于单用恩替卡韦组(P<0.05)。用药6个月后2组HBVDNA水平皆有明显下降,但均数无显著性差异(P>0.05)。用药1个月后,恩替卡韦+胸腺五肽组HBV DNA转阴率21%,单用恩替卡韦组HBV DNA转阴率为7%,有统计学意义。用药3个月后恩替卡韦+胸腺五肽组HBV-DNA转阴率明显高于单用恩替卡韦组(89%vs57%,P<0.05)。用药6个月后恩替卡韦+胸腺五肽组HBV-DNA转阴率高于单用恩替卡韦组(91%vs90%),但统计学上无差异。

    结论：恩替卡韦是一种很好的抗HBV药物,无论单用或与胸腺五肽合用均可使HBV DNA明显下降,但在与胸腺五肽联用后使HBVDNA水平下降更加显著,特别是提高了HBV DNA转阴率,说明核苷类似物恩替卡韦与胸腺五肽联用能使HBV DNA尽早转阴,提高了抗病毒的早期应答率。（以上来源：崔莉；辛晓丽；孙建；潘良宇；张大维。《恩替卡韦联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎疗效评价》。《中国热带医学》。2009年12期）

    延伸阅读：

    何为恩替卡韦？
    恩替卡韦别名恩替卡韦水合物、恩替卡韦一水合物，最新抗乙肝病毒的一线药物。恩替卡韦是环戊酰鸟苷类似物。II/III 期临床研究表明，成人每日口服0.5 mg 能有效抑制HBV-DNA

<a title=雷易得 href=http://www.xinyao.com.cn/leiyide/leiyide.htm >雷易得</a>

复制，疗效优于拉米夫定；III 期临床研究表明，对发生YMDD 变异者将剂量提高至每日1mg 能有效抑制HBV DNA 复制。对初治患者治疗1 年时的耐药发生率为0，但对已发生YMDD 变异患者治疗1 年时的耐药发生率为5.8%。我国SFDA 也已批准用于治疗慢性乙型肝炎患者。

    恩替卡韦的作用机制：该品为鸟嘌呤核苷类似物，对乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，三磷酸盐在细胞内的半衰期为15小时。通过与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶（逆转录酶）的所有三种活性：⑴HBV多聚酶的启动；⑵前基因组mRNA逆转录负链的形成；⑶HBV DNA正链的合成。恩替卡韦三磷酸盐对HBV DNA多聚酶的抑制常数（Ki)为0.0012μM。恩替卡韦三磷酸盐对细胞的α、β、δDNA多聚酶和线粒体γDNA多聚酶抑制作用较弱，Ki值为18至于160μM。

    恩替卡韦类药物简介：
    1、博路定：中美上海施贵宝制药有限公司生产，规格有1mg*7片/盒、0.5mg*7片/盒之分。博路定作为恩替卡韦的原研品，其在市场以及临床使用上具有不可撼动的地位。
    2、雷易得：苏州东瑞制药有限公司生产，规格有0.5mg*14片/盒以及0.5mg*7片/盒之分。雷易得作为国产的恩替卡韦，经过临床证实其生物有效性与博路定相同，而从稳定、长期的抗病毒的角度来看，雷易得更具性价比，值得使用。
    3、润众：江苏正大天晴药业股份有限公司生产，规格为0.5mg*7片/盒，详细了解润众的价格、用法用量，点击润众专题进行详细了解。

    百济药师温馨提醒，对恩替卡韦或制剂中任何成分过敏者禁用。患者可根据自身情况，选择合适的药物进行治疗。

分享到：