导读:鳖甲煎丸的方源来自东汉医家张仲景所著《金匮要略》,原方用于治疗疟母症致胁下症块,久疟不愈之症。原用于治疗疟母,症见疟疾日久不愈,胁下痞硬肿块。
鳖甲煎丸经现代工艺提炼而成的中成药丸剂,主要用于腹腔器官肿大及肝脏疾病,尤其对肝脏疾病各期均有很明显疗效。
肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程它不是一个独立的疾病,而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化。在市场上,抗纤维化的药物种类繁多,其中,是较好的一种抗纤维化的中成药。由鳖甲胶、
阿胶、蜂房(炒)、鼠妇虫、土鳖虫、蜣螂、硝石(精制)、柴胡、黄芩、半夏(制)、丹参、干姜、厚朴(姜制)、桂枝等多种中药组成。
鳖甲煎丸中鳖甲、地鳖虫、桃仁有抑制结缔组织增生的功效,鳖甲富含蛋白质、氨基酸、微量元素,故能提高血浆蛋白。鳖甲煎丸能够明显抑制
TNF-α的表达及抑制肝脏纤维化病理改变,提示鳖甲煎丸可能是通过抑制TNF-α的表达,阻断或减弱其生物学效应,诱导HSC凋亡,从而调节细胞外基质的生成和降解,起到抗肝纤维化的作用。
现代研究发现,使用鳖甲煎丸对慢性
肝病肝纤维化进行治疗,鳖甲煎丸组治疗后HA、PCⅢ、LN水平较治疗前显著下降,肝脏组织病理学显示肝纤维化组织增生程度显著减轻。经治疗后血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ前胶原胺端肽(PⅢNP) 等肝纤维化指标,门静脉内径,门静脉平均血流速度、脾静脉内径、脾静脉平均血流速度等血流动力学相关指标明显改善。病理可见炎性细胞浸润减少,纤维隔变细或消失,部分伸展至肝小叶内的纤维隔消退,显示鳖甲煎丸具有抗肝纤维化作用。
同时,鳖甲丸还有具有增强体液免疫功能的功效,而桃仁、丹皮等能抑制细胞免疫功能,因此鳖甲煎丸对肝病患者的免疫功能紊乱有一定的调节作用。肝病患者因为肝脏合成功能下降,合成免疫蛋白的能力也降低,容易并发免疫紊乱,免疫紊乱会加重功能损害。所以鳖甲丸肝病患者有多方面的好处。
临床上,鳖甲煎丸广泛用于慢性
肝炎、
肝硬化患者。服用鳖甲煎丸后,能降低硫酸锌浓度和麝香草酚浓度,纠正
A/G比值(白蛋白与球蛋白的比值)失常,促进肝脾回缩,改善肝功能。当鳖甲煎丸用于肝癌患者时,能显著改善患者的临床症状,延长存活期。
百济药师温馨提醒:鳖甲煎丸应口服,一次3g,一日2-3次。