导读:长期服用考来烯胺散(沁心青)应注意出血倾向;年轻患者用较大剂量易产生高氯性酸中毒。用药后1-2周,血浆胆固醇浓度开始降低,可持续降低1年以上。那么,服用考来烯胺散会有依赖性吗?
临床上,
考来烯胺散(
沁心青)还广泛使用于Ⅱ型高脂血症、动脉粥样硬化以及肝硬变、
胆结石症引起的瘙痒、洋地黄中毒、慢性
胆囊炎、原发性肝硬化以及药物引起的胆汁郁结性黄疸、胆结石等。考来烯胺散可促进胆汁酸的排泄,可作为
原发性胆汁性肝硬化的辅助治疗措施;同时考来烯胺散还可明显缓解血液胆汁酸引起的皮肤瘙痒症状。
考来烯胺散(沁心青)不需要终生服药,长期服用考来烯胺散同时应补充脂溶性维生素(以肠道外给药途径为佳)。由于考来烯胺是离子交换树脂的氯化物形式,因此长期使用后可造成血氯过多酸中毒,特别是对儿童。有报道患高氯血的儿童服用考来烯胺散可导致血叶酸浓度下降,建议在治疗期间补充叶酸。患者朋友可按疗程购买考来烯胺散进行治疗,更能发挥考来烯胺散的最大疗效。
考来烯胺散降低血清中的胆酸,可缓解因胆酸过多而沉积于皮肤所致的瘙痒。考来烯胺散在小肠内与胆酸结合,形成不溶性化合物阻止其重吸收,而随粪便排泄。考来烯胺散增加大鼠在服用强致癌物时的
小肠肿瘤的发生率。
考来烯胺散不从胃肠道吸收。用药后1-2周,血浆胆固醇浓度开始降低,可持续降低1年以上。部分病人在治疗过程中,血清胆固醇浓度开始降低,后又恢复至或超过基础水平。用药后1-3周,因胆汁淤滞所致的瘙痒得到缓解。停药后2-4周血浆胆固醇浓度恢复至基础水平。停药1-2周后,再次出现因胆汁淤滞所致的瘙痒。
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