消胆胺的通用名称为:考来烯胺散。消胆胺被人体刺手后,能够有效将带胆固醇脂蛋白浓度,消胆胺可用于Ⅱa型高脂血症,高胆固醇血症。但是是药三分毒,患者在使用消胆胺之前,也应该多注意消胆胺的不良反应以及消胆胺的注意事项。
消胆胺被人体吸收后,在小肠内与胆酸结合,形成不溶性化合物阻止其重吸收,而随粪便排泄。消胆胺与胆汁酸在小肠中结合后导致胆汁酸在肝内合成的增加,由于胆汁酸的合成是以胆固醇为底物,使得肝内胆固醇减少,从而使肝脏低密度脂蛋白受体活性增加而去除血浆中低密度脂蛋白。
消胆胺增加肝脏极低密度脂蛋白的合成,从而增加血浆中甘油三酯的浓度,特别是高甘油三酯血症者。本品降低血清中的胆酸,可缓解因胆酸过多而沉积于皮肤所致的瘙痒。消胆胺增加大鼠在服用强致癌物时的小肠肿瘤的发生率。
消胆胺的不良反应:多发生于服用大剂量及超过60岁的病人。有报道,长期服用本品偶尔可致骨质疏松。
1.较常见的有:便秘,通常程度较轻,短暂性,但可能很严重,可引起肠梗阻。烧心感。消化不良。恶心、呕吐。胃痛。
2.较少见的有:胆石症;胰腺炎;胃肠出血或胃溃疡;脂肪泻或吸收不良综合征;嗳气;肿胀;眩晕;头痛。
消胆胺的注意事项:
1、便秘患者慎用。
2、合并甲状腺功能减退症、糖尿病、肾病、血蛋白异常或阻塞性肝病患者,服用本品同时应对上述疾病进行治疗。
3、长期服用应注意出血倾向;年轻患者用较大剂量易产生高氯性酸中毒。
4、长期服用本品同时应补充脂溶性维生素(以肠道外给药途径为佳)。
5、本品增加大鼠在服用强致癌物质时的小肠肿瘤发生率。
6、对孕妇的影响还缺乏人体研究。本品口服后几乎完全不被吸收,但可能影响孕妇对维生素及其他营养物质的吸收,对胎儿产生不良作用。
7、对哺乳婴儿的影响尚缺乏人体研究。本品口服后几乎完全不被吸收,但可能影响乳母对维生素及其他营养物质的吸收,对乳儿产生不利影响。
百济药师温馨提醒:消胆胺的具体用法用量为:成人剂量口服:维持量,每日2~24g(无水考来烯胺),用于止痒为16g(无水考来烯胺),分3次于饭前服或与饮料拌匀服用。小儿剂量口服:用于降血脂,初始剂量,每日4g(无水考来烯胺),分2次服用,维持剂量为每日2~24g(无水考来烯胺),分2次或多次服用。