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脂肪肝治疗研究进展
维生素E提示针对NASH的抗氧化药物的开发思路
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2010/4/26 4:16:00
Late-breaking
单元上公布的一项包括
247
例无
糖尿病
的非酒精性脂肪性
肝炎
(
NASH
)患者的随机、双盲、安慰剂对照试验结果显示,匹格列酮可改善肝脏主要的组织学特征和肝酶;但维生素
E
治疗
NASH
患者的效果更好。
该研究将
247
例无糖尿病、活检诊断
NASH
、
6
个月内非酒精性脂肪性
肝病
(
NAFLD
)活动度评分≥
4
的患者随机分为
3
组,分别给予匹格列酮(胰岛素增敏剂,
80
例)、维生素
E
(
84
例)或安慰剂(
83
例)。治疗
96
周后,匹格列酮组、维生素
E
组
和安
慰剂组患者达到主要终点(组织学改善—
NAFLD
活动度评分至少下降
2
分,伴随细胞气球样变至少下降
1
分,纤维化未加重)的比例分别为
34%
、
43%
、
19%
。“与安慰剂相比,维生素
E
治疗组的患者脂肪变性、炎症、气球样变评分和血清
ALT
水平都有显著改善,
P
分别为
0.005
、
0.02
、
0.01
、
0.01
,但纤维化评分没有变化”。研究报告人,弗吉尼亚联邦大学的
Arun Sanyal
博士认为,维生素
E
治疗
NASH
在较小样本的患者中获得了一定程度的成功,但这是首次获得成功的大规模研究。
Sanyal
博士说:“维生素
E
治疗不仅改善了
40%
患者的肝功能,而且该研究中使用的维生素
E
价格便宜,容易获得,并且无任何副作用。不过需要注意的是,无论是维生素
E
还是匹格列酮,都不是万能的,需要密切随访患者,而且还需要大型的
IV
期临床试验来评估治疗的长期风险”。
?
维生素
E
的抗氧化剂活性在其中起了很关键的作用,这也提示我们或许可以开发更多的抗氧化药物来帮助这些患者。
? NASH
与脂肪肝、胰岛素抵抗和肥胖有关。据估计,
3%~4%
的美国人有
NASH
。该病进展到肝脏炎症时,
15%~20%
患者将发展为
肝硬化
。目前对于这种常见的疾病还没有很好的治疗方法。
分享到:
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维生素E
NASH
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