金钱胆通口服液有效治疗胆石症122例

    为观察金钱胆通口服液治疗胆囊炎、胆石症的疗效和安全性，张文俊，李兆申等采用多中心、随机对照试验，将胆囊炎及胆石症患者182例随机分为治疗组122例和对照组60例，两组性别、年龄、治疗前胆囊炎、胆囊结石、肝内外胆管结石的分布均无统计学差异。

    治疗组给予金钱胆通口服液，服用时摇匀，每日4次，可安排在8时、12时、16时和2O时各1次，首次2Oml，后3次每次lOml，每日总量5Oml。对照组服用消炎利胆片，每次1O片，每日3次。疗程均为21天。

    治疗开始后，随时记录治疗过程中出现的不良反应；并于治疗后1天、3天、7天、14天和21天记录症状、体征情况，同时治疗前和治疗结束后记录实验室检查和超声检查结果。

    结果表明，金钱胆通口服液能明显改善胆囊炎、胆石症患者的症状，对直径小于0．5cm的胆囊结石和直径小于1．Ocm的总胆管结石有一定的排石作用，不良反应发生率低。现将详细结果报告如下：

    两组患者临床疗效对比，详见表1；B超下排石率，见表2。

 

 

 

    胆红素和白细胞变化：金钱胆通组胆红素治疗前为(16.72 4-11.33)µmol／L，治疗后为(12.13±5.62)／µmol／L(统计量=4.35，P<0.O1)；消炎利胆片胆红素治疗前为(14.10 4-7.52) µmol／L，治疗后为(11.51 4-4.86) µmol／L(统计量=2.05，P<0.05)。两组比较有显著性差异(统计量=6.04，P<0.05)。金钱胆通组白细胞治疗前为6.9±2.3，治疗后为6.14-2.3(统计量=6.70，P<0.O1)；消炎利胆片组白细胞治疗前为5.74 4-1.37，治疗后为5.43±1.20(统计量=3.10，P<0.01)，两组比较有显著性差异(统计量=4.12，P<0.05)。

    不良反应监控方面，金钱胆通组不良反应发生率为4.91％，均为排石时出现的腹痛，排石后缓解，消炎利胆片组未见不良反应，两组无统计学差异(x2值=1.7245，P>0.05)。

    金钱胆通口服液为中药捧胆石的复(秘)方药，动物实验表明其药效学内容与其处方成分相关，主要作用为利胆、排石和消炎。在急性胆总管结石和胆囊结石动物模型中，金钱胆通的排石率在85％ ～100％。研究表明金钱胆通有明显的降低胆管内压的作用，同时能增强胆管不规则收缩频率和幅度，与本研究结果不谋而合。