导读:熊去氧胆酸主要成分是3a,7β- 二羟基-5β- 胆甾烷-24-酸,为有机化合物,无臭,味苦。本品在乙醇中易溶,在氯仿中不溶;在冰醋酸中易溶,在氢氧化钠试液中溶解。
长期熊去氧胆酸可增加胆汁酸分泌,并使胆汁成分改变,降低胆汁中胆固醇及胆固醇脂,有利于
胆结石中的胆固醇逐渐溶解,用于不宜手术治疗的胆固醇结石,但不能溶解胆色素结石、混合结石及不透X线的结石。对
胆囊炎。胆道炎及消化不良亦有一定疗效。
熊去氧胆酸作用有:首先,能减少肝脏脂肪,增加肝脏过氧化氢酶的活性,促进肝糖原的蓄积,提高肝脏抗毒、解毒能力;并可降低肝脏和血清中三酰甘油的浓度;抑制消化酶、消化液的分泌。其作用机制为降低胆固醇合成酶HMG-CoA还原酶(β-羟β-甲基戊二酸辅酶A还原酶)的活性,提高胆固醇代谢酶7α-轻化酶的活性,由此降低胆汁胆固醇的饱和度,有利于结石中的胆固醇逐渐溶解。
其次,熊去氧胆酸为正常胆汁中游离胆汁酸成分,可增加胆汁酸的分泌,导致胆汁酸成分的变化,使熊去氧胆酸在胆汁中含量增加,有利胆作用。熊去氧胆酸能抑制肝脏胆固醇的合成,能显著降低胆汁中胆固醇及胆固醇酯的克分子数和胆固醇的饱和指数,从而有利于结石中胆固醇逐渐溶解。尚能松弛Oddi括约肌,利于结石中胆固醇的溶解,使结石形成指数大大降低,并有利胆作用。
熊去氧胆酸可促进内源性胆汁酸的分泌,减少重吸收 ;拮抗疏水性胆汁酸的细胞毒作用,保护肝细胞膜;溶解胆固醇性结石;并具有免疫调节作用.
熊去氧胆酸胶囊不应与
考来烯胺(
消胆胺)、考来替泊(降胆宁)、氢氧化铝和/或氢氧化铝-三硅酸镁等药同时服用,因为这些药可以在肠中和熊去氧胆酸结合,从而阻碍吸收,影响疗效。如果必须服用上述药 品,应在服用该药前两小时或在服药后两小时服用熊去氧胆酸胶囊。熊去氧胆酸胶囊可以增加
环孢素在肠道的吸收,服用环孢素的患者应做环孢素血清浓度的监测,必要时要 调整服用环孢素的剂量。个别病例服用熊去氧胆酸胶囊会降低环丙沙星的吸收。
百济药师温馨提醒,服用熊去氧胆酸不良反应常见为腹泻、偶有便秘、变态反应、瘙痒、头痛、头晕、胃痛、胰腺炎和心动过缓等。治疗期可引起胆结石钙化,软便。急性胆系感染、胆道梗阻、孕妇及哺乳期妇女禁忌。