导读:服用熊去氧胆酸可增加胆汁酸分泌,并使胆汁成分改变,降低胆汁中胆固醇及胆固醇脂,熊去氧胆酸有利于胆结石中的胆固醇逐渐溶解,熊去氧胆酸用于不宜手术治疗的胆固醇结石,但不能溶解胆色素结石、混合结石及不透X线的结石。熊去氧胆酸对胆囊炎。胆道炎及消化不良亦有一定疗效。
值得一提的是,
熊去氧胆酸在人体中作为次级胆酸存在少量(约占整个胆酸池的1%-3%),是鹅去氧胆酸在结肠细菌的作用下形成的7b-异构体。口服未结合的熊去氧胆酸后,30%-60%的剂量在小肠和大肠被动吸收,进行肠肝循环,在末端回肠被大量重吸收。连续口服药理剂量的熊去氧胆酸(10-15mg/kg/d),熊去氧胆酸可成为肝内及体循环内主要的胆酸,占循环胆酸盐的40%-60%。口服熊去氧胆酸的吸收可由胆酸溶解而增强,因此,熊去氧胆酸应在用餐时服用。同时服用某些药物,如活性碳、含铝抗酸剂、
消胆胺等时由于肠道内结合可降低熊去氧胆酸的肠道吸收。相应地,建议在服用这些干扰熊去氧胆酸吸收的药物5小时后服用UDCA。服用熊去氧胆酸可有以下效果:
1.刺激胆汁分泌:熊去氧胆酸可增加胆汁流动,可能是因为与氨基乙磺酸结合后动员了细胞内的钙离子,导致细胞内胞浆-细胞膜转运增加,刺激了囊泡运输和胆汁的外排。
2.免疫调节作用:熊去氧胆酸可抑制
原发性胆汁性肝硬化患者肝细胞的I类HLA表达,并降低血清IgM,同时还可抑制外周单核细胞的增生和
免疫球蛋白的生成,这些均提示熊去氧胆酸有免疫调节作用。
3.抗氧化作用:疏水性胆汁酸盐能激活Kuffer氏细胞,致其分泌活性氧(R0S)。ROS可通过脂质过氧化作用致肝细胞膜损害,熊去氧胆酸可抑制由疏水性胆汁酸引起的Kuffer氏细胞激活,另外,熊去氧胆酸能增加肝细胞内谷胱甘肽和巯基蛋白水平,而保护肝细胞免受氧化剂的损伤,因此,熊去氧胆酸可作为一个抗氧化剂。
4.抗凋亡作用:广泛的肝细胞凋亡是胆汁淤积性
肝病的主要特征之一。熊去氧胆酸不仅可抑制DCA诱导的肝细胞凋亡,还可抑制由乙醇、FASL和TGF-β等诱导的凋亡。提示熊去氧胆酸具有广谱的抗凋亡效应,维持线粒体膜的稳定和抑制线粒体膜通透性通道的形成是其抗凋亡的主要机制。
百济药师温馨提醒,为了您的健康,请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用熊去氧胆酸,同时密切接受随访,以便他们第一时间了解到您的用熊去氧胆酸情况。当然,如在用熊去氧胆酸过程有任何不良反应或疑惑,亦可第一时间向我们咨询。