盐酸曲美他嗪片抗击心绞痛

   导读：心绞痛他深深困扰着我们的生活。盐酸曲美他嗪片作用较强的抗心绞痛药，其起效较硝酸甘油慢，但作用持续时间较长。盐酸曲美他嗪片常作为心绞痛发作的预防性治疗。眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。

　　盐酸曲美他嗪片具有对抗肾上腺素、去甲肾上腺素及加压素的作用，能降低血管阻力，增加冠脉血流量及周围循环血流量，促进心肌代谢及心肌能量的产生。同时能减低心脏工作负荷。降低心肌耗氧量及心肌能量的消耗，从而改善心肌氧的供需平衡。尚能增加对强心甙的耐受性。临床适用于冠脉功能不全，心绞痛，血流动力学药物单独治疗无效的心绞痛，糖尿病冠心病，陈旧性心肌梗塞等。针剂可用于严重的心肌缺血状况如：左心室功能不全，CABG手术，PTCA手术，严重的缺血性心肌病。对伴有严重心功能不全者可与洋地黄并用。盐酸曲美他嗪片为薄膜衣片剂20mg×24片/盒 20mg×30片/盒 20mg×36片/盒。口服：40—60mg/24小时；每天2—3次，每次1片，用餐时以一杯水服用。所有的患者需严格按医生的处方服用本药。静脉注射：8～20mg/次，加于25%葡萄糖注射液20ml中。静脉滴注：8～20mg，加于5%葡萄糖液500ml中。

　　盐酸曲美他嗪片中的美他嗪通过保护细胞在缺氧或缺血情况下的能量代谢，阻止细胞内ATP水平的下降，从而保证了离子泵的正常功能和透膜钠-钾流的正常运转，维持细胞内环境的稳定。人体研究：对心绞痛患者的对照实验显示曲美他嗪可以 ：增加冠脉血流储备，因此在开始治疗的第15天起，延迟运动诱发缺血的发生 ；限制血压的快速波动而心率没有明显的改变 ；明显的降低心绞痛发作的频率 ；明显降低三硝酸甘油酯的使用。

　　百济药师温馨提醒：盐酸曲美他嗪片不作为心绞痛发作时的对症治疗用药，也不适用于对不稳定心绞痛或心肌梗死的初始治疗。此药不应用于入院前或入院后最初几天的治疗。心绞痛发作时，对冠状动脉病况应重新评估，并考虑治疗的调整（药物治疗和可能的血运重建）。服用盐酸曲美他嗪片为了避免不同药物之间可能的相互作用，必须将你接受的其他治疗告知你的医生或药剂师。对药品任一组份过敏者禁用。哺乳期通常不推荐使用。

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