导读: 近年来随着生活节奏的改变,心脑血管疾病的发病率逐年攀升,盐酸曲美他嗪片是心脑血管疾病患者的常用药。是代谢类治疗缺血性心脏病的药物,给冠心病提供了一种新的治疗方式。
盐酸曲美他嗪片属于其他类抗心绞痛心血管药物,曲美他嗪通过保护细胞在缺氧或缺血情况下的能量代谢,阻止细胞内ATP水平的下降,从而保证了离子泵的正常功能和透膜钠-钾流的正常运转,维持细胞内环境的稳定。
动物研究发现:曲美他嗪:帮助维持心脏和神经感觉器官在缺血和缺氧情况下的能量代谢。降低细胞内的酸中毒和由缺血引起的透膜离子流的变化。减少缺血时和心肌再灌注时出现的多核中性粒细胞的移动和浸润,减少实验性梗塞的范围。在产生这种作用的同时对血液动力学无明显影响。
人体研究:对心绞痛患者的对照实验显示曲美他嗪可以:增加冠脉血流储备,因此在开始治疗的第15天起,延迟运动诱发缺血的发生。限制血压的快速波动而心率没有明显的改变。明显的降低心绞痛发作的频率。明显降低三硝酸甘油酯的使用。患者应根据个人的病情、体质、家族遗传病史和药物的成份等全面情况准确的选择药物,早日接受科学的治疗,保证自己的健康。
临床试验发现:盐酸曲美他嗪片联合复方丹参滴丸可减少心血瘀阻型心绞痛的发作频率,改善左心功能,提高活动耐量。盐酸曲美他嗪片可单独或与单硝酸异山梨酯等联合用于心绞痛的治疗,可显著减少绞痛发作,提高运动耐量,改善心肌缺血,疗效不亚于目前主流的抗心绞痛药-单硝酸异山梨酯。此外,盐酸曲美他嗪片对伴有严重心功能不全者可与洋地黄并用。
盐酸曲美他嗪片作用为较强的抗心绞痛药,其起效较硝酸甘油慢,但作用持续时间较长。具有对抗肾上腺素、去甲肾上腺素及加压素的作用,能降低血管阻力,增加冠脉血流量及周围循环血流量,促进心肌代谢及心肌能量的产生。同时能减低心脏工作负荷。降低心肌耗氧量及心肌能量的消耗,从而改善心肌氧的供需平衡。尚能增加对强心甙的耐受性。
百济药师温馨提醒,此药不作为心绞痛发作时的对症治疗用药,也不适用于对不稳定心绞痛或心肌梗死的初始治疗。此药不应用于入院前或入院后最初几天的治疗。心绞痛发作时,对冠状动脉病况应重新评估,并考虑治疗的调整(药物治疗和可能的血运重建)。极少数患者有胃肠不适(恶心、呕吐)。对药品任一组份过敏者禁用。哺乳期通常不推荐使用(参见孕妇及哺乳期妇女用药)。动物实验没有提示致畸作用 ;但是由于缺乏临床资料,致畸的危险不能排除。因此,从安全的角度考虑,最好避免在妊娠期间服用该药物。哺乳 :由于缺乏通过乳汁分泌的资料,建议治疗期间不要哺乳。