爱若华(来氟米特)主要作用于细胞分裂的早G1期,而甲氨喋呤则在晚G1期起效。因此,二者有协同治疗作用,并已在类风湿关节炎的治疗中得到证明。 国内外已对上千例类风湿关节炎患者进行了多中心随机双盲对照临床研究,结果证明,爱若华(来氟米特)在用药1年内减缓骨侵蚀及关节的保护作用优于柳氮磺胺吡啶及甲氨喋呤。但长期的治疗效果尚待进一步的观察。
爱若华(来氟米特)可通过抑制破骨细胞的作用而减少类风湿关节炎的骨吸收。临床研究发现,一般在应用爱若华(来氟米特)后6-12个月可使患者的骨吸收率恢复至正常。 爱若华(来氟米特片)的副作用主要有乏力、上腹不适、恶心、头晕、皮肤搔痒、皮疹、脱发及可逆性肝酶升高。与环磷酰胺、环孢菌素A等免疫抑制剂相比,来氟米特的副作用较少。且严重不良反应少,一般不出现肺间质纤维化。患者对来爱若华(来氟米特)的耐受性低于柳氮磺胺吡啶,与甲氨喋呤相似。 最近,有人将爱若华(来氟米特片)用于系统性红斑狼疮病人的治疗,结果发现,多数(8/11)患者的临床症状得到改善。但是,本研究病例较少,爱若华(来氟米特片)对系统性红斑狼疮的治疗作用尚需进一步临床试验的评价。