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盐酸托鲁地文拉法辛缓释片(若欣林)
  • 药品名称: 若欣林
  • 药品通用名: 盐酸托鲁地文拉法辛缓释片
  • 若欣林规格:40mg*14片
  • 若欣林单位:盒
  • 若欣林价格
  • 会员价格:  
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盐酸托鲁地文拉法辛缓释片(若欣林)功效与作用:

若欣林药物相互作用】
基于体外研究结果,盐酸托鲁地文拉法辛主要发生不依赖CYP450酶的童水解代谢,主要的CYP同工酶1A2、2B6、2C8、2C9、2C192D6和3A不参与托鲁地文拉法辛的代谢,因此抑制CYP同工酶1A2、2B6、2C8、2C9、2C192D6和3A的药物预期不会对盐酸托會地文拉法辛的药代动力学特征产生显著影响。盐酸托鲁地文拉法辛不是CYP1A2、2B6、2C82C92C192D6和3A4酶的抑制剂。大鼠体内酶诱导试验显示,托鲁地文拉法辛对CYP1A2、2C9、2C19、2D6和3A没有明显的诱导作用。ODV体外研究结果提示,抑制CYP同工酶1A1.1A2、2A6、2B62D62C8、2C9、2C19和2E1的药物预期不会对ODV的药代动力学特征产生显著影响。此外,CYP3A4虽然介导ODV的氧化代谢,但并不是ODV的主要消除途径。因此,抑制CYP同工酶1A1、1A2、2A62B6、2D6、2C8、2C92C19、2E1和3A4的药物预期不会对若欣林主要活性代谢产物ODV的药代动力学特征产生显著影响。ODV不是CYP1A2、2B6、2C8、2C9、2C19、2D6和3A4酶的抑制剂。不是CYP1A2、2B6和3A4的诱导剂。托鲁地文拉法辛不是P-gp、BCRP、OAT1、OAT3、OCT2、OATP1B1、OATP1B3、MATE1和MATE2-K的底物。托鲁地文拉法辛对OAT30CT2和MATE2-K无抑制作用,且预期不会对P-gp、BCRP、OATP1B1、OATP1B3、OAT1和MATE1的底物药物的人体药代动力学特征产生有临床意义的影响。ODV不是P-gp、BCRP、OAT1、OAT3、OCT2、OATP181、OATP1B3和MATE1的底物,是MATE2-K的底物。目前尚未有ODV与MATE2-K抑制剂相互作用的临床报道,提示临床实践中发生ODV与MATE2-K抑制剂药物相互作用的机率较小。ODV对P-gp、BCRP、OAT3、OCT2、0ATP1B3和MATE1无抑制作用,且预期不会对OAT1、OATP1B1和MATE2-K的底物药物的人体药代动力学特征产生有临床意义的影响。综上所述,若欣林及其主要代谢产物ODV在人体内发生代谢酶和转运体介导的药物相互作用的风险较小。临床与去甲文拉法辛无更相互作用的药物基于药代动力学研究,当与去甲文拉法辛合用时,主要由CYP3A4代谢的药物(例如咪达唑仑)或同时由CYP2D6和CYP3A4代谢的药物(例如他莫昔芬、阿立哌唑)不需要调整剂量。酒镜一项临床研究表明,去甲文拉法辛不会增加乙醇对精神和运动技能的损害。但是,与所有CNS活性药物一样,应建议患者在服用去甲文拉法辛期间避免饮酒。药物-实验室检查相互作用有报道服用去甲文拉法辛的患者出现苯环己哌啶(PCP)和苯丙胺的尿免疫测定筛查试验假阳性。这是由于筛查试验缺乏特异性。去甲文拉法辛治疗停止后数天内可能出现假阳性结果。气相色谱法/质谱分析法等确诊试验可以区分去甲文拉法辛与苯环己哌啶(PCP)和苯丙胺。

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