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百朗欣(富马酸喹硫平缓释片)作用

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药品名称：百朗欣
药品通用名：富马酸喹硫平缓释片
百朗欣规格：0.2g*20片
百朗欣单位：盒
百朗欣价格

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富马酸喹硫平缓释片(百朗欣)功效与作用：

【百朗欣适应症】
百朗欣用于治疗精神分裂症。
【百朗欣药物相互作用】
1．由于喹硫平主要具有中枢神经系统作用，在与其它作用于中枢神经系统的药物或含酒精的饮料合用时应当谨慎。
2．喹硫平与可导致电解质失衡或QTc间期延长的药物合用时，应谨慎。
3．与锂盐制剂合用不会影响锂的药代动力学。
4．当与丙戊酸半钠联合用药，丙戊酸和喹硫平的药代动力学不会发生有临床意义的改变。（丙戊酸半钠是一稳定的配位化合物，含1:1摩尔比的丙戊酸钠和丙戊酸）。
5．合用抗精神病药物利培酮或氟哌啶醇不会显著改变百朗欣喹硫平的药代动力学。但与硫利达嗪合用时会增加喹硫平的清除率。
6．喹硫平不会诱导与安替比林代谢有关的肝脏酶系统。但是，在一项多剂量临床试验中，评价了患者在卡马西平（一种已知的肝酶诱导剂）治疗前或治疗期间，服用喹硫平的药代动力学。结果表明合用卡马西平显著增加喹硫平的清除率。这种增加使喹硫平的全身吸收水平（按药-时曲线下面积（AUC）计）比单独服用时降低了13％；而在部分患者可观察到更显著的效果，即出现较低的血浆浓度，因此对于每个患者应根据临床反应考虑使用更高剂量的百朗欣。应注意的是，富马酸喹硫平片用于治疗精神分裂症时每日最大推荐剂量为750mg/天，用于治疗双相情感障碍的躁狂发作时每日最大推荐剂量为800mg/天，故仅在对个别患者认真评估了风险与获益之后方可考虑持续使用更高的剂量。
7．与另一种微粒体酶诱导剂苯妥英合用也可增加喹硫平的清除率。如果将喹硫平与苯妥英或其它肝酶诱导剂（如巴比妥类、利福平）合用，为保持抗精神病症状的效果，应增加剂量。如果停用苯妥英或卡马西平或其它肝酶诱导剂并换用一种非诱导剂（如丙戊酸钠）则百朗欣的剂量需要减少。
8．在细胞色素酶P450（CYP450）中，介导喹硫平代谢的主要酶类为CYP3A4。与西咪替丁（一种已知的P450酶抑制剂）合用不会改变喹硫平的药代动力学。与抗抑郁药丙咪嗪（一种已知的CYP2D6抑制剂）或氟西汀（一种已知的CYP3A4和CYP2D6抑制剂）合用不会显著改变喹硫平的药代动力学。一项多剂量临床试验中，评估健康志愿者使用喹硫平与酮康唑联合治疗前和治疗期间的药代动力学，与酮康唑联合给药治疗使喹硫平的血浆达峰浓度（Cmax）和AUC平均值分别增加235％和522％，相应地口服清除率平均值降低84％。由于在临床应用中存在潜在的相似程度的相互作用，喹硫平的平均半衰期从2.6小时增加至6.8小时。但如果与CYP3A4的强抑制剂（如唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素或蛋白酶抑制剂）合用需谨慎（见‘药代动力学‘）。
9．有报道指出使用喹硫平治疗的患者美沙酮和三环类抗抑郁药尿液酶免疫测定可呈假阳性。在对这些药物的阳性尿液药物筛选结果进行解释说明时应谨慎，应采用备择分析技术（例如，色谱方法）进行核实。
10．由于百朗欣能够诱发低血压，它可能会增强某些抗高血压药物的降压效果。
11．百朗欣可能会拮抗左旋多巴和多巴胺激动剂的药效。