百济新特药房为解读奥美沙坦酯片(兰沙)功效与作用是什么?百济—全国连锁专科药房,医保定点药房,消费者信得过商店,专家指导用药,专业提供奥美沙坦酯片(兰沙)功效、奥美沙坦酯片(兰沙)作用的信息: |
奥美沙坦酯片(兰沙)功效与作用: 【兰沙适应症】兰沙适用于高血压的治疗。 高血压的控制是心血管风险综合管理的一部分,综合管理措施可能需要包括:血脂控制、糖尿病管理、抗血栓治疗、戒烟、体育锻炼和限制钠盐摄入。 收缩压或舒张压的升高均增高心血管风险。在更高的基础血压水平上,每毫米汞柱血压的升高所带来的绝对风险增加会更高。降低血压获得风险降低的相对程度,在有不同心血管绝对风险的人群中是相似的。严重高血压患者,略微降低血压就能带来较大的临床获益。 对成人高血压患者,通常而言,降低血压可降低心血管事件的风险,主要是卒中、以及心肌梗死的风险。 但是,尚未有兰沙降低心血管风险的对照临床试验证据。 【兰沙药物相互作用】 奥美沙坦酯不通过肝脏细胞色素P450系统代谢,对P450酶没有影响。因此,不会出现与这些酶抑制、诱导或者代谢相关的药物相互作用。 在健康受试者中合并应用地高辛或者华法令没有明显的药物相互作用,合并应用抗酸剂[Al(OH)3/Mg(OH)2]也没有明显改变奥美沙坦的生物利用度。 非甾体抗炎药(NSAIDs),包括选择性环氧合酶-2抑制剂(COX-2抑制剂): 在老年患者、血容量不足(包括接受利尿剂治疗)患者或肾功能受损患者中,将NSAIDs(包括选择性COX-2抑制剂)与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(包括奥美沙坦酯)联合给药,可能导致肾功能的恶化,包括可能的急性肾功能衰竭。这些影响通常是可逆的。应对接受奥美沙坦酯和NSAID治疗的患者进行肾功能定期监测。 NSAIDs(包括选择性COX-2抑制剂)可能会降低血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(包括奥美沙坦酯)的抗高血压作用。 肾素-血管紧张素系统(RAS)的双重抑制: 与单药治疗相比,应用血管紧张素受体抑制剂、ACE抑制剂或阿利吉仑的组合对RAS进行双重抑制,会增加低血压、高钾血症和肾功能改变(包括急性肾衰竭)的风险。与使用单药相比,大部分联合使用两种RAS抑制剂的患者并没有获得额外的疗效。一般情况下,要避免RAS抑制剂的联合用药。对服用兰沙和其他影响RAS的药物的患者,应密切监测其血压、肾功能和电解质。 兰沙不得与阿利吉仑合用于糖尿病患者。避免在肾功能损害患者(肾小球滤过率<60mL/分钟)中合用兰沙和阿利吉仑。 与盐酸考来维仑合用: 与胆汁酸螯合剂盐酸考来维仑同时服用,会降低奥美沙坦的系统暴露量和血药浓度峰值。奥美沙坦酯提前于考来维仑至少4小时服用,可降低药物相互作用。考虑在服用盐酸考来维仑前至少4小时服用奥美沙坦。 锂 据报道,锂制剂与血管紧张素II受体拮抗剂(包括兰沙)合用时,血清锂浓度和毒性可逆性增加。合用期间监测血清锂浓度。 |