根据在华盛顿进行的指(趾)甲疾病会议上的一项报告,有长期
糖尿病和糖尿病性神经病变的较老患者,趾甲增厚和变色可能潜伏着真菌感染。
美国Rosalind Franklin医学和科学大学的Stephanie Wu博士及其同事评估了在一所糖尿病医院接受常规诊治的96例糖尿病性神经病变和指(趾)甲营养不良患者。这些患者全部为男性,平均年龄为71岁,平均糖尿病持续时间为16年。
研究者获取了大多数受累指(趾)甲的剪取物和甲下碎片。25例患者指(趾)甲增厚,但是没有感染的证据。其他71例患者有甲癣,主要由红色发癣菌(90%)、须疮发癣菌(2.8%)和腐生霉菌(1.4%)引起。
Wu博士指出,抗真菌治疗通常是有效的,但是口服药物必须小心使用,因为它们与心力衰竭和肝脏毒性相关。成功地真菌感染消除不是唯一的治疗目标,但是指(趾)甲真菌感染诊断可促使患者更加注意他们的足部,防止溃疡的形成。