近年来,随着肛肠理论的研究深人,对无症状痔的不需治疗理念的接受,以及对非手术治疗肛肠疾病重要性的认识,
复方角菜酸酯(
太宁栓)作为直肠戮膜保护剂逐渐在肛肠科应用起来,其对肛肠疾病症状的消除和改善具有不容置疑的作用。现将我院2005 年6 月-2006 年4 月间用太宁栓治疗内痔的48 例病例报告如下。
一般资料:48 例患者均为我院2005 年6 月-2006 年4 月收治的经检查证实为内痔的病人。男27 例,女21 例,年龄35 ,72 岁,平均58.3 岁。其中伴有肛门下坠、刺痛、肛周潮湿、湿疹等症状75 例。
方法:复方角菜酸酯(太宁栓)系由法国强生MDS马丁制药厂生产,西安杨森制药有限公司进口。48 例病例均于每日或(和)排便后应用高锰酸钾液坐浴,早晚各使用太宁栓塞肛治疗1 个疗程(12 天) ,观察治疗效果,评价疗效。
疗效判定及观察指标:将治疗情况分为显效、好转、无效3 级。显效:病人便后
出血迅速停止,排便顺畅,肛门及肛周伴随症状消失。好转:便后出血逐渐减少,呈间断性出血,排便症状改善,肛周伴随症状消失或明显改善。无效:临床症状无变化。显效和好转为临床有效。
结果:显效和好转总数为有效率,为95.84%。治疗中未见不良反应。
内痔是临床常见疾病之一,当出现症状时,肠道内粪便及其含有的化学物质对肛管直肠豁膜有机械性和化学性刺激作用,能影响糜烂及出血的豁膜愈合。
复方角菜酸酯(太宁)栓治疗痔的主要疗效
复方
角菜酸酯栓(太宁)是一种含有保护黏膜的海藻提取物 角菜酸酯的痔治疗栓剂。复方角菜酸酯栓主要成分为角菜酸酯、二氧化钛和氧化锌。角菜酸酯是一种从海藻中提取的天然藻胶,使用后在肛门直肠黏膜表面可形成达到降结肠的润滑膜状保护结构,并可在黏膜表面保留8~12h,有效隔离保护黏膜。(太宁)复方角菜酸酯栓的组分还具有止血、止痒、收敛和促进愈合的作用。
在国内首先开展了复方角菜酸酯栓(太宁)治疗痔的多中心、前瞻性临床研究。他们对有疼痛、出血、水肿、糜烂及瘙痒等表现的痔急性发作4d内的患者,按照4级评分法对主要症状进行评分,结果发现含有黏膜保护剂的(太宁)复方角菜酸酯栓治疗痔急性发作时起效快、安全性高,用药组疼痛、出血、水肿、糜烂及瘙痒等症状明显减轻。这是国内首个针对痔开展的符合循证医学要求的临床研究,在国际上也是第一个关于(太宁)复方角菜酸酯栓治疗痔的多中心、前瞻性临床研究,明确了其对痔的治疗价值。
对于痔病非手术治疗外治法中的栓剂应用,太宁栓(复方角菜酸酯)是目前最常用的一种药物。便秘是痔病的一个常见症状,据流行病学资料和临床研究发现,便秘出现于痔病症状发作之后,而非痔病症状之前,痔病是便秘的原因而非后果,所以治疗便秘和治疗痔病具有同等重要地位。太宁栓含有的角菜酸醋具有保护戮膜、润滑肠道的作用,对痔症状和排便困难症状有明确的疗效,能同时有效治疗痔病和痔病引起的便秘及排便困难。太宁栓剂还含有二氧化钦和氧化锌,能减轻肛管直肠的充血和炎症,减少分泌物,具有止血、止痒、收敛及促进创面愈合作用A。对于太宁栓的不良反应情况方面,大多数报道为无,少数文献资料中有介绍,但多为轻微的反应,一般无需特殊处理,患者症状可自行缓解。
(本文节选自《复方角菜酸酯治疗内痔临床疗效分析》)