糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称,尽管临床上对此认识已久,但至今关于病因、发病机理尚未完全阐明。糖尿病神经病变是糖尿病三大并发症之一,比糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病发病率高,症状出现早。
临床上糖尿病周围神经病变,最常累及的有股神经、坐骨神经、正中神经、桡神经、尺神经、腓肠神经及股外侧皮神经等。早期症状以感觉障碍为主,但电生理检查往往呈运动神经及感觉神经均有累及。临床呈对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉。感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡。痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛,似乎在骨髓深部作痛,有时剧疼如截肢痛呈昼轻夜重。
目前认为微血管病变及缺氧缺血是 温和、副作用小、安全有效。糖尿病周围神经病变重要发病机制之一。病高血糖状态使毛细血管基底膜变厚、血管内皮细胞增生、透明变性、糖化蛋白沉淀及管腔狭窄,导致神经 缺氧缺血,引起神经细胞鞘膜水肿变性、断裂、轴突纤 维化等病理变化以至临床症状。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液通过改善细胞膜酶的活性减轻神经细胞水肿。单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射(Gangliosides)是含唾液酸的糖神经鞘脂,存在于哺乳类动物细胞膜,神经系统中含量尤其丰富,是神经细胞膜的组成成分,在神经发生、生长、分化过程中起必不可少的作用。对于损伤后的神经修复也非常重要,单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液具有促进神经再生、促进神经轴突生长和突触形成、恢复神经支配功能;改善神经传导、促进脑电活动及其它神经电生理指标的恢复;保护细胞膜、促进细胞膜各种酶活性恢复等作用。
临床观察可知,应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗后,可以明显改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状和神经功能,对糖尿病周围神经病理性疼痛有较好疗效。