律康(枸橼酸坦度螺酮片)为新一代非苯二氮卓类抗焦虑抗抑郁用药,无成瘾性依赖性,适用于各种神经症所致的焦虑症状,如广泛性焦虑症、原发性高血压、消化性溃疡等躯体疾病伴发的焦虑症状,单独或与抗抑郁药联用治疗轻中度抑郁症。律康坦度螺酮无肌肉松弛、麻醉增强、抗惊厥及自发运动抑制等副作用。无苯二氮卓类药物具有的依赖性及停药戒断症状。对D2受体的拮抗作用明显比丁螺环酮小,因此也较不容易产生锥体外系反应。
据国外文献报道,调查总例数1451例中有150例(10.3%)出现不良反应及实验室检查值异常。主要的不良反应有嗜睡43例(3.0%)、步态蹒跚16例(1.1%)、恶心13例(0.9%)、倦怠感11例(0.8%)、情绪不佳 11例(0.8%)、食欲下降10例(0.7%)。主要实验室检查值异常有AST(GOT)、ALT(GPT)升高。
(1)律康坦度螺酮可能出现的严重不良反应
肝功能异常、黄疸(<0.1%)
因为会出现伴AST(GOT)、ALT(GPT)、AI-P、γ-GTP升高的肝功能异常、黄疸等,所以应定期做肝功能检查,密切观察,如有异常现象发生时,应停药并进行适当处理。
(2)律康坦度螺酮可能出现的其它不良反应
出现以下不良反应时,应根据需要采取减量或停止使用律康坦度螺酮等适当处理。
>1% 0.1~1% <0.1% 频数不详
精神神经系统 嗜睡、步态蹒跚 眩晕、头痛、头重、失眠 震颤、恶梦 类似帕金森病样的症状
肝 AST(GOT)、ALT(GPT)、AI-P升高 γ-GTP升高
循环系统 心悸、心动过速、胸闷
消化系统 恶心、呕吐、食欲不振、口渴、腹部不适感、胃痛、胃胀、腹胀、便秘、腹泻
过敏反应如:皮疹、荨麻疹 瘙痒
其它 尿中NAG升高 倦怠感、乏力、情绪不佳、四肢麻木、多汗(发汗、盗汗)、眼睛朦胧 恶寒、浮肿、发烧(脸红、灼热感)、BUN升高、嗜酸性细胞增加 ,出现这类异常症状时,应停药并进行适当处理。