导读:氨甲环酸片主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。除此之外,临床上也会有医生给黄褐斑患者开此药。那么,氨甲环酸片的药理是什么呢?
氨甲环酸片是首个非激素类药物,用于治疗月经期出血量过多。于2009年11月13日,由美国食品药品管理局(FDA)批准上市。氨甲环酸片可抑制这种纤溶酶的作用,而显示止血,抗变态反应、消炎效果。纤溶现象与机体在生理或病理状态下的纤维蛋白分解、血管通透性增加等有关,亦与纤溶引起的机体反应、各种出血症状及变态反应等的发生发展和治愈相关联。
氨甲环酸片的药理:
1.抗纤维蛋白溶酶作用:氨甲环酸能与纤溶酶和纤溶酶原上的纤维蛋白亲和部位的赖氨酸结合部位 (LBS) 强烈吸附,阻抑了纤溶酶、纤溶酶原与纤维蛋白结合,从而强烈地抑制了由纤溶酶所致纤维蛋白分解。另外,在血清中 α2 巨球蛋白等抗纤溶酶的存在下,氨甲环酸抗纤溶作用更加明显,止血作用更加显著。
2.止血作用:异常亢进的纤溶酶将会引起血小板的凝集抑制及凝固因子的分解。轻度的亢进首先导致纤维蛋白的分解。因而考虑在一般出血时,氨甲环酸可阻抑纤维蛋白分解而起到止血作用。
3.抗变态反应、消炎作用:氨甲环酸可抑制引起血管渗透性增强、变态反应及炎症性病变的激肽及其它活性肽的产生 (豚鼠、大鼠)。
氨甲环酸片副作用较氨基己酸为少。偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血。副作用尚有腹泻、恶心及呕吐;较少见的有经期不适(经期血液凝固所致)。必须持续应用氨甲环酸片较久者,应作眼科检查监护(例如视力测验、视觉、视野和眼底)。
氨甲环酸片的临床试验显示,其最常见的不良反应主要包括头痛、鼻窦症状、背痛、腹痛、肌肉和关节疼痛、肌肉痛性痉挛、贫血和疲劳等症状。安慰剂组妇女与接受氨甲环酸片治疗的妇女在经期出血量方面的差异具有统计学意义。
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