在每天接待的这么多的肝病患者当中，给我印象最深的是一个高三女生，她是在高考前的体检中查出自己是乙肝患者的。正处于求学阶段的她，担心自己会因肝病而受到学校的拒绝，也担心以后出来工作受到社会的歧视，她本身对于肝病也不是很了解，只知道急于治愈。在了解了她的一些情况后，我建议她先做肝病的相关检查（肝功能检查，乙肝病毒DNA定量检测等），再根据病情决定是否需要治疗。
在我工作的这两年来，经常听到很多的患者咨询有关于大小三阳是否需要治疗，肝功能正常的患者是否需要治疗等问题，其实乙肝大小三阳只是一个比较通俗的说法，它对于是否需要治疗并无决定性的作用。乙肝患者是否需要治疗，除了要看肝功能外，还要看乙肝病毒DNA定量，肝纤维化指标，B超等相关指标，但也并不是肝功能（转氨酶）正常的患者就不需治疗的。
如今的社会上对于乙肝存在着很多的误解，乙肝患者也不同程度的受到歧视。他们常常出现恐慌、自卑、孤僻、愤懑等情绪，其遭受的心理伤害甚至大于乙肝本身对身体的损害。乙肝患者一般都是在偶然的查体时被发现的，一旦确诊，心中往往紧张和焦虑。其实这时患者多处于病毒携带状态或轻度肝炎阶段，预后大多良好。平静对待疾病，按部就班进行预防和诊疗，不该用药者千万不能乱用药，避免心急如焚乱投医，误入歧途，上当受骗。乙肝患者应该寻访肝病专家咨询，专家必须是正规国立医院的知名学者，各种广告宣传的或是道听途说的“专家”并不可信。专家可以耐心为患者分析病情，讲解防治措施，指导生活起居。与可以信赖的专家建立长期的联系，定期复查，有问题一定要请教专家，不能擅自治疗。不要相信道听途说的灵验治法和专家，不能轻信广告、祖传秘方、“最新成果和重大突破”，高深新颖的科学术语，很可能是行骗的幌子。迄今为止尚无治疗乙肝的特效药物问世，只有几种药物（恩替卡韦、阿德福韦酯、拉米夫定片、替比夫定片等）得到世界范围内的认同，但是其作用也是有限的，必须在医生或者是专科药房药师指导下使用方可使用。
目前慢性乙型肝炎治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制或消除HBV，减轻细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应症，且调节允许，就应进行规范的抗病毒治疗！
大家都知道，乙肝病毒很难被彻底根除，而乙肝病毒的持续复制又是导致肝硬化、肝癌的罪魁祸首，所以慢性乙肝抗病毒治疗的目标是长期地抑制乙肝病毒的复制。因此乙肝抗病毒治疗成功的关键是必须做到长期坚持。
对于慢性乙肝患者来说，在正规医院有经验专科医生的指导下接受抗病毒治疗，是阻止乙肝发展的有效手段。因为乙肝是有乙型肝炎病毒感染肝细胞乙肝病毒，才能防止慢性乙肝的发作。治疗乙肝的主要目的是稳定病情，慢性乙型肝炎反复活动与乙肝病毒持续复制有关，只有清除或者抑制，防止乙肝向肝硬化与肝癌发展，这个目的只有通过抗病毒治疗才能真正有可能实现。
慢性病毒性肝炎多是由急性肝炎失治、误治发展而来，也可由病毒携带者演变而来。对于慢性乙肝患者的早日康复和不再复发，除了有效地治疗以外，对生活起居进行调养，也是非常重要的。怎样治疗乙肝，怎样预防乙肝，有以下问题需要注意：
1、避免劳累：劳累是慢性肝炎加重和复发的最常见、最重要的原因。因为劳累耗气伤血、削弱体质及正气，正气虚则邪气盛，所以病情也会加重，尤其是慢性肝炎肝功能刚刚正常的前3个月内，更需要注意休息，有时短暂的劳累也会使初愈的肝病复发。
2、加强营养：因为肝炎是以消化道病变为主的疾病，肝炎患者的消化吸收能力差，而肝细胞的再生又需要足够的营养，因此乙肝患者饮食一般以高蛋白、高维生素食品为主，如牛奶、豆制品、水果、鲜菜、鱼虾、瘦肉等。
3、避免其他病因侵袭：如病毒引起的感冒，细菌引起的腹泻，这些小的病症会消耗人体抵抗力，加重某些患者的肝病。
4、调节情志：因为肝脏有调节情志的作用，肝病疏泄功能失常可引起肝郁而致急躁易怒，相反，急躁生气又会加重肝郁，加重肝病病情。所以顺畅情志，使心豁达、宽容有很重要的作用。
广州百济新特药房：彭喜华
咨询电话：020-87304200
作者:
肝病科药师 |
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